Odontología restauradora: protocolos clínicos

CapítuloVI · PROCEDIMIENTOS RESTAURADORES INDIRECTOS contorno a corregí r. Probar el contacto proximal utilizando un trozo de seda dental. Ajustar el contorno proximal utilizando un disco abrasivo solo en las zonas determinadas previamente como conflictivas. Pulir la superficie desgastada con discos abrasivos medianos y finos. Comprobar el ajuste de la restauración observando muy bien desde todos los ángulos. NO chequear oclusión en esta etapa ya que se corre el riesgo de fracturas. Tomar una Rx. de control previa a la cementación para observar el ajuste entre la preparación del diente y la restauración. En caso de falta de adpatación marginal o desajuste realizar pruebas con silicona liviana para evaluar posibles sobrecontornos o zonas de compresión internas. Retirar con micropincel o vástago y cera la restauración, limpiarla con alcohol 70%. Preparar la superficie interna como se indica más adelante. Poner anestesia local Aislar en forma absoluta la pieza dentaria usando dique de goma para proceder a la cementación. PROCEDIMIENTO CLÍNICO Preparación de la Superficie Dentaria Aplicar ácido ortofosfórico al 37% durante10-15 segundos en dentina, 20-30 segundos en esmalte, se– gún características del tejido. Lavar con agua durante 1minuto. Secar durante 15 seg. Aplicar una capa de adhesivo,según instrucciones del fabricante,secar suavemente con aire para obtener una película uniforme y delgada. Preparación de la Superficie Interna de la Restauración Cerámica Indirecta Realizar el grabado ácido de la cara interna de la restauración aplicando ácido hidrofluohídrico al 9% durante 60 segundos. Por ser un material altamente corrosivo proteger al operador en forma cuidadosa y adecuada. Neutralizar el ácido al desechar en el salivera o lavamanoscon abundante agua Lavar por 1min. con agua y secar con aire. Aplicar ácido ortofosfórico al 37% durante 1minuto para arrastrar las impurezas dejadas por el HFL, lavar y secar Aplicar una capa de silano esperar 60 segundos y secar suave y prolongadamente con aire. Aplicar una capa de adhesivo, secar suavemente para de obtener una película uniforme y delgada. Fotocurar por 20 segundos Aplicar el cemento dual mezclado según las indicaciones del fabricante, continuar los pasos descritos desde el punto 1de cementación. Preparación de la superficie Interna de la Restauración Indirecta de Cerómero. Realizar limpieza de la cara interna de la restauración aplicando ácido ortofosfórico al 37% durante1min. Lavar durante 1min. con agua y secar con aire. • Aplicar una capa de silano esperar 60 segundos y secar suavemente con aire. Aplicar una capa de adhesivo, secar suavemente para de obtener una película uniforme y delgada. Foto– curar durante 20 segundos Aplicar el cemento dual mezclado según las indicaciones del fabricante, continuar los pasos descritos desde el punto 1 de cementación. Protocolo CLÍNICO para la cementación de Restauraciones Indirectas de Resinas. • Realizar limpieza de la cara interna de la restauración aplicando ácido ortofosfórico al 37% por 15 a 30 seg. Odontología Reslauradora - ProtocolosClínicos 89