Odontología restauradora: protocolos clínicos

CapituloVIII · PRO(fDIMJENTOSCOMPLEMENTARIOS La paralelización es el procedimiento por el cual se selecciona una vía de inserción para la PPR, en la que se encuentren las mínimas interferencias dentarias o tisulares, concepto conocido como Plano Guía, • Tras localizar y evaluar las áreas retentivas de los dientes y tejidos blandos se seleccionara la via de inserción que permitirá una utilización óptima de las áreas retentivas favorables reduciendo al mínimo el efecto de las desfavorables. TRATAMIENTO DE LAS PIEZAS PILARES Son aquellas acciones que se realizan en las caras libres, proximales u oclusales, con la intención terapéutica de: • Distribuir las cargas en el eje mayor del diente • Obtener una vía de inserción y remoción pasiva o "plano guia". Sus propósitos son: • Dar un eje pasivo de inserción y remoción a la prótesis. • Transmitir las fuerzas en sent ido del eje mayor del diente. Participar en el soporte y retención del aparato. Estabilizar la prótesis. Permitir mínima cobertura de tejidos blandos. Requerimientos Previos • Radiografías • Fresas: redondas diamante 021 y 023, cilíndrica de extremo redondeado larga 016, llama 021 (pointed football), cono invertido 021 y elementos de pulido. Instrumental rotatorio: Turbina, contrángulo. Material de Restauración: Composite, amalgama. Barnices de flúor. • Modelos de estudio y placas de relación (idealmente). Se pueden realizar mediante: 1- Tallado (sustracción) de Tejido Dentario 2- Adiciónde Materiales. 1.- ACCIONES DE TALLADO Propósito: • Orientación de la trayectoria de inserción y remoción • Conformación de planos guíaen tantos dientes como sea posible. • Optimización de resultados estéticos • Corrección del plano oclusal. Ubicación: • Caras proximales, caras libres y cíngulos Tallado de caras libres. En general estos tallados se realizan para recibir el brazo reciproco del complejo retenti– vo, ubicado en caras palatinas o linguales. Se debe realizar cerca del tercio medio del diente, preferiblemente en la unión de los t ercios gingival y medio. En la mayoría de los casos, excepto en donde se ha perdido el soporte periodontal y los dientes deben soportarse rígidamente, el plano guía de una cara libre, no necesita tener más de 2 o 3 mm de altura ocluso gingival. Odontología Reslauradora - Protocolos Clínicos 111