Odontología restauradora: protocolos clínicos

Prolocolode Tr(>panación Endodónhca PROTOCOLO DE TREPANACIÓN ENDODÓNTICA Dra Marie C/aire Hempe/ Leyton - DrJavier Martín Casiel/es DEFINICIÓN La trepanación dentaria es el procedimiento clínico orientado a la exteriorización de la cámara pulpar a través de una cavidad coronaria preparada según la conformación anatómica de la pieza dentaria. El diseño de esta cavidad depende de tres factores: • Tamaño de la cámara pulpar Forma de la cámara pulpar • Número, posición y curvatura de los conductos radiculares OBJETIVOS: • Visibilidad directa y completa del piso cameral y entradas del (los) conducto(s), con el fin de eliminar restos pulpares • Acceso en línea recta al (los) conducto(s) • Vaciamiento del contenido cameral INSTRUMENTAL NECESARIO: • Instrumental de examen (sonda recta) • Cuchareta de caries Instrumental rotatorio: Piedras de diamante y carbide redondas de alta velocidad Fresas de carbide redondas de baja velocidad Piedras de diamante llama de baja velocidad o Endo Z (Maillefer) Elementos para irrigación Bandeja est éril • Jeringas de irrigación Hipoclorito de sodio al 5,25% Instrumentos de endodoncia Extractores pulpares de distintas medidas PROCEDIMIENTOS PREVIOS • Examen de la radiografía • Destartraje • Anestesia Eliminación de la lesión de caries • Remoción de obturaciones o prótesis fijas defectuosas • Regularización tejido dentario fracturado • Aislamiento absoluto, idealmente unitario del campo operatorio, una vez comunicado PUNTO INICIAL DE LA TREPANACIÓN • Incisivos y caninos: en la fosita incisiva, por debajo o encima del cíngulo (dientes superiores e inferiores respectivamente) Premolares: centro de la cara oclusal • Molares: fosa mesial de la cara oclusal 102 FacultadOdontologia, UniverSidodde Chile