Tópicos de odontología integral

TÓPICOS DE ODONTOLOGÍA INTEGRAL piel xerosa es mate, sin brillo; el tacto es áspero, tenso y tirante, a veces rugoso, con tendencia a escamarse o pelarse 0 3 . 19 l. Se ve principalmente en la espalda, brazos y manos < 8 l. El mecanismo patogénico todavía no está claro; se cree que es por la reducción de los lípidos de la superficie de la piel debido a una disminución de la actividad de las glándulas sebáceas, por un estado de Hipotiroidismo frecuente en la enfermedad, consecutivo a una deficiencia vitamínica y de elementos traza <s. 8 •1º· 13 • 20 J. La xerosis puede ser observada en la mayoría de los Trastornos de la Conducta Alimentaria, sin embargo, es más frecuentemente hallada en pacientes con Ano– rexia que con Bulimia Nerviosa por su importante restricción alimenticia < 8 · 1º· 20 l. Se enciende por Hipertricosis el crecimiento de pelo terminal de forma excesiva en cualquier lugar del tegumento. No se debe confundir con hirsutismo, que es el desarro– Uo en la mujer de pelo con las características y en las zonas propias del hombre < 20 J. Se describe con mayor frecuencia en pacientes con Anorexia Nerviosa, por su desnu– trición, y en grupos más jóvenes <s.s. io. 13 J, Se puede encontrar principalmente en la espalda, abdomen, antebrazos y cara < 3 • 13 >, El pelo es fino, suave y pigmentado < 3 >_ No es debido a un exceso de andrógenos, por lo cual no existen síntomas de virili– zación 1s. s. io. i 3 .zoJ_Ha sido asociada a la disminución de la actividad de la enzima Sa-reductasa. Otras teorías postulan que la Hipemicosis es producto de desórde– nes metabólicos asociados a la Anorexia Nerviosa, como el Hipotiroidismo Juvenil <s. 8 • 1 º· 13 >. Se ha descrito que esta manifestación podría servir en la regulación de la temperatura corporal al no existir reservas de grasa en el tejido celular subcutáneo < 13 J_ El Acné es una condición inflamatoria de la piel caracterizada por erupciones cu– táneas alrededor de los folículos pilosos < 2 n. En los pacientes con Desórdenes de la Alimentación se puede ver un acné moderado, frecuentemente son lesiones es– coriadas y están localizadas en la cara y espalda <s. 8 >. La prevalencia del Acné en individuos con Trastornos de la Alimentación es difícil de evaluar debido a que la mayoría de los pacientes están en un rango de edad que naturalmente está predis– puesto al Acné <s. 8l. Se ha reportado mayor prevalencia en individuos con Bulimia Nerviosa < 3 l, La Alopecia Difusa es una respuesta folicular frente a las agresiones por fármacos y diferentes tipos de stress, como la fiebre, hemorragias, tras un parto y dietas hipocalóricas. La proporción de folículos afectados y la severidad de la Alopecia dependen de la duración y la fuerza agresora del causante y asimismo, de la sus– ceptibilidad del individuo < 30 >_ Tanto en la Bulimia como en la Anorexia Nerviosa los pacientes relatan historias de caída importante de cabello, no siempre evidente 46

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