Tópicos de odontología integral

T ó r 1co s DE ODONTOLOGÍA. 1:,rnc1.AL Definición El término Relación Céntrica (RC) se ha utilizado en odontología desde hace años. Aunque existen múltiples definiciones, en general, se considera como una posición articular de los cóndilos mandibulares dentro de sus fosas glenoídeas respectiva– mente. La Quinta edición del Glosario de Términos Prostodóncicos en 1987 < 9 >, define Relación Céntrica como "Relación maxilomandibular en que los cóndilos articulan con la parte más delgada y avascular de su respectivos discos, en una posición supero-anterior contra las vertientes de las eminencias articulares. Esta posición es clínicamente evidente cuando la mandíbula es dirigida superior y ante– riormente. Está restringida solo a movimientos rotacionales en corno a un eje tras– versal horizontal". Esca úlcima definición es la primera en el listado de definiciones de las ediciones publicadas posteriormente. Definición actual Posición áncero-superior máxima y medial de los cóndilos en las fosas articulares, con los discos adecuadamente interpuestos. En esta posición condilar las estruc– turas no sufren alteración estructural a causa de la acción muscular. Las fuerzas masticatorias dirigen la fuerza hacia las zonas avasculares. Posición articular funcional óptima (PAFO) Debido a que la ubicación condilar es ortopédicamence estable junco al disco incer– puesco se habla de una Posición Articular Funcional Óptima (de Okeson). Frente a una contracción de los músculos elevadores, sin influencia oclusal, los cóndilos mantendrán esta posición articular estable. Dicho de otra forma, es la posición que tienen los cóndilos mandibulares situados en su posición súpero-anterior máxima en las fosas articulares, cuando se apoyan contra las pendientes posteriores de las eminencias articulares y los discos articulares están interpuestos adecuadamente entre los cóndilos y las fosas articulares O 2>. Es importante destacar que en una gran cantidad de la población se observan des– plazamientos discales sin sincomatología oo. 1 ll, por lo que desde un enfoque anató– mico, no debería tomarse en cuenca el componente discal alineado que se propone en el concepto de Posición Músculo-Esqueletal Estable, este nuevo concepto ha sido nominado como Posición Articular Óptima o relación céntrica adaptada. 364