Tópicos de odontología integral
ITM t.N Nl!Í:OS YADOLESCENTE$ • Parafunción • Atrición denral Es importanre destacar que las variables oclusales estudiadas eran aisladas, y no anomalías denromaxilares identificadas como tal. Asimismo, cuando se refieren a variables funcionales, no hay mención a la masticación unilateral, cierre labial, deglución, o respiración. Es de vicaJ importancia la detección y tratamienro precoz de estas anomalías, ya que se establecen a edades tempranas y son de djfícil corrección en edad adulta. Al realizar un tratamienro de ortodoncia es relevante la estabilidad oclusal obtenida luego del tratamienro, pues ésta actuaría como "factor protector" frente a posibles noxas. Crecimiento-desarrollo y TTM Duranre la infancia y la pubertad los individuos presenran un crecimienro rápido, el cual está influenciado por factores genéticos y ambientales, como el ambiente nutricional, psicosocial y climático. Los brotes de crecimiento peripuberal depen– den del género y varían en relación a la edad cronológica. Estas variaciones deter– minan la velocidad y duración del proceso de crecimienro. Por lo general, el brote de crecimiento se inicia en las niñas entre los 1O y 12 años de edad y en los niños entre los 12 y 14 años, con un margen de variación de 3-6 años < 21 >. La morfología craneofacial también se verá afectada por d crecimienro, d cual puede verse alterado en su normal desarrollo por diferentes factores. Dentro de los factores que influyen en la morfología y crecimiento craneofacial se encuentran: las lesiones del cóndilo mandibular, postura de la cabeza, enfermedades activas tratadas farmacológicamente, artritis crónica, debilidad muscular, tratamientos or– todóncicos y actividad (ejercitación) de la musculatura masticatoria < 1 6l. Denrro del macizo craneofacial se encuentran diferentes centros de crecimienro. El cóndilo mandibular es el principal centro de crecimiento de la mandíbula, lo que es relevante en el desarrollo de la cara y una buena función masticatoria. Muchas asimetrías faciales son producto de crecimientos anormales del cóndilo mandibular o alteraciones en la posición discal. Además existe una posibilidad de cambio en la dirección de crecimiento como una forma de adaptación en ciertas partes del cóndilo y mandíbula. 343
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