Tópicos de odontología integral
ITM t.N NIÑOS YADOL~NTU mente menor de tener Dolor Miofascial sin limitación de apertura, Dolor Miofas– cial independiente del grado de apertura y algún diagnóstico de TTM, variable que se presentó en asociación con otros parámetros estudiados. El consumo de goma de mascar se asoció con un riesgo significativamente mayor de tener Dolor Miofascial independiente del grado de apertura, solo si el escolar presentaba antecedente de trauma máxilofacial y mal hábito de onicofagia. Infor– mación algo contradictoria ya que en el párrafo anterior se da a entender que "la onicofagia sería un factor protector" de padecer algún TTM muscular. Al evaluar respiración bucal se encontró un riesgo significativamente mayor de te– ner Dolor Miofascial con limitación de apertura, Dolor Miofascial independiente del grado de apertura y algún diagnóstico de TTM. Por otro lado Jiménez OI), además de los parámetros anteriores, asoció la interposi– ción lingual en deglución, fonación y reposo con TTM (RDC/TMD), no encon– trando ninguna asociación directa, probablemente debido al reducido número de la muestra. Respiración bucal La respiración bucal es una causa reconocida de anomalías dentomaxilares. El sín– drome de respirador bucal se caracteri1.a por alteraciones poscurales, que llevan a un desarrollo alterado máxilo-facial y del cuerpo en general. Las alteraciones que se producen como consecuencia de la respiración bucal son morfológicas, funcionales y psicológicas. Las siguientes son algunas de las características que pertenecen a un respirador bucal: boca abierta, ojeras, aspecto cansado, labio inferior hipotónico, queilitis de labios, faringitis crónica, alteraciones fonéticas, escápulas aladas, proyección anterior de la cabeza, piernas en X, anteposición de la pelvis, genu valgo y pies planos cis>. Las respiración predominantemente bucal afecta de forma variada el crecimiento cráneo-facial y el posicionamiento dentario y se debe considerar tanto la tríada establecida por Moller (frecuencia, intensidad y duración del hábito, 1991), como el nivel de maduración esquelética del individuo os>. Los niños con respiración bucal tienen una oxigenación deficiente, lo que no les permite dormir bien. Entre las potenciales consecuencias de esto se encuentran: 339
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