Tópicos de odontología integral

TóPICOS 011 ODONTOLOGÍA INTEGRAL Criterios Clfnicos 6.- Dolor muscular a la palpación. (RDCTMD Dworkin y Les Reschc) U7> 7.- Pracncia de bruxofac:ctas (Manns). 8.- Hipertrofia de los mÚlc:Wos Masetero y/o Temporal (simfflic:a o asimmi– ca). 9.- Movilidad denwia aumcnrada asociada a>n facew de dagasce denwio (Carranza). 10.- Pmlida y/o ínaura de rcstaundoncs sin causa aparente. -- Cada respuesta afirmativa tendrá un valor equivalente a 1 punto y cada respuesta negativa O puntos. Los criterios 1 y 2 serán considerados como principales. Para que un paciente sea diagnosticado como Bruxista debe presentar 2 criterios anam– nésicos y 1 criterio clínico. Dentro de los criterios anamnésicos debe estar presente uno de los criterios principales. De esta forma, los pacientes con 3 ó 4 puntos serán clasificados como bruxistas leves, los pacientes con 5 a 7 puntos como bruxistas moderados y los pacientes con 8 a 1Opuntos como bruxistas severos. SI• 1 No•O 3 a4 °1.eff 5 a 7 • Moderado 8 a 10 • Severo Tratamiento No se conoce un tratamiento efectivo para el bruxismo, ni si existe un factor o gru– po de condiciones que provoquen el cuadro. Al igual que para los TIM, la etiolo– gía del bruxismo es variada< 1 6l, por lo que su tratamiento o manejo es multimodal. Uno de los objetivos de la investigación actual es poder determinar cuándo las ac– tividades parafuncionales corresponden realmente a un trastorno o cuándo es una conducta presente en la población. Los tratamientos apuntan al manejo de los niveles de estrés, mejorar la calidad del sueño, con técnicas para reducir la tensión y estimular la relajación m. Modi– ficación conductual y ejercicios de reeducación neuromuscular para modificar la hiperactividad muscular y ayudar en el manejo del hábito parafuncional < 9 >. Apoyo a la reacción tisular y normalización neuromuscular, con termoterapia y masote– rapia 0 6 >. De los tratamientos oclusalcs, el más usado corresponde a las férulas odusales. Existen amplias pruebas de investigación que muestran que el tratamiento con 284