Tópicos de odontología integral
BauxuJ.10 pueden ser muy dañinas para los tejidos masticatorios, pudiendo llegar a ser muy destructivas en términos frsicos, funcionales y emocionales m. Las parafunciones diurnas son hábitos inconscientes como morderse los labios, me– jillas, lengua, objetos, succión de dedos, hábitos posturales, onicofagia y bruxismo. Las nocturnas corresponden principalmente a bruxismo. También se ha utilizado el término de hiperactividad muscular para describir codo aumento de la actividad muscular por encima de lo necesario para su función. Así pues, la hiperactividad muscular no sólo incluye las actividades parafuncionales del rechinar de los dien– tes, bruxismo y otros hábitos orales, sino también todo aumento general en el nivel del cono muscular. Algunas hiperactividades musculares no comportan ni siquiera un contacto dentario o movimientos mandibulares, y simplemente corresponden a un aumento de la contracción tónica del músculo m. Al e\•aluar el efecto de los contactos dentarios en las estructuras del sistema masti– catorio deben considerarse dos factores: la magnitud y la duración de los contactos. Así, se establece un modo de valoración de la fuera aplicada en los dientes en Kg. por segundo al día. De este modo, se valora la actividad masticatoria y de deglu– ción (normalmente no se llevan a cabo contactos dentarios durante la fonación) 17 llegando a establecerse que la actividad rotal de fuerza-tiempo para masticación y deglución es de 7791,6 Kg. por segundo por día.. Se ha observado que pue– de registrarse una cantidad de fuerza importante durante un período bru.xíscico nocturno (3>. Rugh y Solberg, en 1975, establecieron que una actividad muscular importante consistía en contracciones superiores a las que se utilizan simplemente para la deglución y se mantienen por un segundo o más tiempo, y es a este segundo que se le consideró una unidad de actividad. Así, determinaron que un individuo que experimenta conductas bruxísticas puede generar fácilmente hasta 60 unidades por hora, lo que corresponde a una cantidad tres veces superior a la de la actividad funcional diaria. Llegando finalmente a la conclusión de que la actividad fuerza– tiempo llega a 26090 Kg. por segundo por día. De esta manera, puede apreciarse fácilmente que la fuerza y duración de los contactos dentarios durante la actividad parafuncional plantea consecuencias más graves que las de la actividad funcional para el sistema masticatorio <7l. La mayor actividad funcional se genera en la posición de intercuspidación o cerca de ella; aunque esca posición no siempre es la posición musculoesqudetal más esta– ble para los cóndilos, sí lo es para la oclusión, ya que proporciona d mayor número de contaccos dentarios. Los parrones de desgaste de los dientes sugieren que la 275
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