Tópicos de odontología integral

T ór1co s DE ODONTOLOGÍA INUGltAL b. Gradual: que comienza lentamente, como el que se produce a consecuencia de una hemartrosis. El término del dolor también es importante analizarlo, debido a que ciertas patologías tienen un patrón de término característico, como la os– teoartrosis, en que el cese del dolor es gradual y cede lentamente con el reposo. Factores asociados: involucran características que facilitan el diagnóstico, como dolores a consecuencia de ejercicios físicos (síndrome de lumbociática y la artrosis), o las actitudes para conseguir alivio (posiciones antiálgicas). característica somatosensorial a. Epicrítico: superficial, de localización precisa y delimitada, se puede describir como punzante, lacerante, lancinante, quemante, opresivo, fulgurante o en ra– malazo. Por naturaleza no es referido. b. Protopático: es difuso, mal localizado, sordo, referido, es decir el paciente lo siente en un lugar distante del sirio de origen del dolor. Sitio de origen a. Periférico: en tegumentos. b. Profundo: viceral, articular. c. Central: originado en el sistema nervioso central. Etiología: puede ser traumática, física, infecciosa, disfunción neurológica o psicó– gena. Experienciadolorosa: el dolor está fuertemente influido por experiencias anterio– res, especialmente el dolor agudo, la experiencia clínica confirma que un individuo de personalidad más positiva valora una noxa de manera muy diferente a la de un individuo de personalidad hipocondríaca. El dolor musculoesqueletal entra en la categoría del dolor somático profundo, el cual es descrito como un dolor constante, sordo y con exacerbaciones intermiten– tes. Este dolor generalmente aumenta cuando el área afectada entra en funciona– miento. Los TIM y los trastornos de la columna cervical están incluidos dentro de este grupo, así como las enfermedades reumáticas y del colágeno, aunque escas últimas son enfermedades sistémicas y a menudo van acompañadas de síntomas generales como rigidez, fatiga, fiebre e inflamación articular, lo que frecuentemente afecta a las ATM y la columna cervical.<17l 248