Tópicos de odontología integral

T ó r 1co s DI! ODONTOLOGÍA INTE.CltAL dada la mala calidad del hueso propio de la DF, lo que lo predispone a infecciones y a osteomielitis, además de la osteonccrosis. Conclusión La Displasia Fibrosa es una lesión benigna de los huesos, caracteriiada por un desorden que afecta al tejido óseo, siendo reemplaiado gradualmente por tejido fibroso inmaduro, lo que conlleva a alteraciones óseas estéticas y funcionales. El paciente con DF tiene características óseas que lo hacen distinto a un paciente normal frente a procedimientos invasivos, por lo que el manejo correcto de estos pacientes llevará al éxito de cualquier tratamiento. Generalmente asintomática, es el odontólogo general quien primero descubre la lesión como hallazgo radiográfico durante exámenes odontológicos de rutina. El odontólogo general debe tener en consideración un manejo especial al atender a un paciente con DF de los maxilares (Ver cuadro 3). En primer lugar, debe realiiar una exhaustiva profilaxis e instaurar buenas me– didas de higiene oral por parte del paciente para lograr una buena higiene bucal que asegurará menos lesiones de caries y complicaciones a futuro. El tratamiento restaurador de las piezas dentarias debe realiiarse de igual forma que en pacientes sin DF, teniendo muy claro el diagnóstico de cada pieza para evitar complicaciones pulpares posteriores. También debe chequearse con mayor razón la oclusión para evitar el aumento de movilidad y dolor de esa pieza con soporte óseo alterado. Deben evitarse cirugías invasivas en el sector afectado por la displasia y exodoncia de piezas dentarias por los riesgos de infección ósea post tratamiento. Se recomien– da reali1..ar tratamientos endodónticos y rehabilitación mediante prótesis fija en pieias con gran destrucción coronaria y buen pronóstico, como medida de evitar exodoncias. En casos de ser necesaria la exodoncia, se recomienda realiiarla bajo tra– tamiento antibiótico para evitar infecciones en el lugar (osteomielitis o alveolitis), debido a la lenta e irregular reparación ósea que se produce en el sitio de extracción. Se recomienda aplicar flúor cada 6 meses para evitar nuevas lesiones de caries. Debe controlarse radiográficamente la lesión cada 6 meses, para lo que se recomienda la ortopantomografía por su ventaja de mostrar ambos maxilares en una sola película y su baja radiación. De no contarse con el equipo adecuado, las radiografías intrao– rales de la zona son de igual ayuda. 162