Tópicos de odontología integral

T ó r1co s DE ODONTOLOGÍA IN'UeltAL Manifestaciones orales Las manifestaciones orales afectan en el LES, a más del 50% de los casos y en el LEO al 15-20% 00 >. Las lesiones orales típicas son blancas, frecuentemente con estrías combinadas con zonas mucosas ulceradas o erosionadas. Las lesiones aparecen en la mucosa yugal, pero también en el paladar O•>. En la zona central de la lesión existen pequeñas zonas ulceradas con estrías rad iales periféricas ordenadas (en forma de cepillo). El diagnóstico diferencial se plantea con el liquen plano. La terapia de las alteraciones orales del Lupus incluye corticoides locales, enjuagues con soluciones antisépticas y el tratamiento contra una infección secundaria por Cándidas. Criterios Diagnóstico El Colegio Americano de Reumarología, en el año 1997, describió 11 fac– tores clínicos presentes regularmente en pacientes con LES, mencionados en la tabla l m. Independiente de esto, un diagnóstico de LES se confirma mediante serología positiva por inmunofluorescencia de anticuerpos antinu– cleares (ANA) circulantes, específicamente anticuerpos anti-DNA, con un 99% de certeza. Es importante determinar que deben cotejarse las manifes– taciones clínicas y pruebas serológicas para el diagnóstico, ya que las ANA pueden aparecer en pacientes con otras patologías reumát icas (Slndromt dt Sjotgrtn, artritis rtumatoidts, tscltrodtrmia difusa, tntrt otras), e incluso en pacientes sanos o. J>. 134