Tópicos de odontología integral
T ór1cos DI! ODONTOLOGÍA l~lt.AL Presencia de factores de riesgo de hemorragia Experiencias previas de hemorragia en procedimientos similares Hábitos (alcohol, tabaco, etc.) Condición mental, evaluar la capacidad para seguir indicaciones, ya que muchos de estos enfermos presentan problemas neurológicos asociados lo que puede complicar el postoperato rio. • En el examen oral se debe determinar: Grado de urgencia en la planificación del procedimiento quirúrgico Condición gingival • Solicitar los siguientes exámenes complementarios lnterconsulta al médico tratante INR - Tiempo de protrombina Tiempo de sangría • Decidir en conjunto con médico tratante el protocolo a utilizar con relación a la suspensión, alteración o continuación de la terapia, considerando los siguientes factores: Resultado de la historia Resultado de la examinación oral Resultado de exámenes complementarios Consideraciones logísticas como: d istancia a un servicio de urgencia, equi– pamiento médico, movilidad del paciente • Referir siempre al servicio de urgencia en presencia de una de las siguientes condiciones: INR > 3,5 Necesidad de más que un procedimiento quirúrgico simple Presencia de riesgos de hemorragia adicionales o dificultades logísticas • Proceder con la cirugía sin toma de INR, cuando: La necesidad de cirugía no puede ser pospuesta 108
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