Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología Noradrenalina (Norepinefrina) Mecanismo de acción. Agonista α1 > β1: vasoconstricción potente con inotropismo moderado; eleva la PAM y el gasto cardíaco. Indicaciones en Ginecología. Shock vasopléjico post-histerectomía mayor; hipoten- sión refractaria en sepsis postquirúrgica. Presentación y vías de administración. Ampollas 4 mg/4 mL (1 mg/mL), diluir en bomba. Vía IV continua (catéter central preferido). Dosis en Ginecología. Infusión 0,01-0,3 mcg/kg/min (inicio 2-5 mcg/min; titular por PAM). Compatibilidad e interacciones. SF/glucosa 5 %; proteger de la luz; inestable con soluciones alcalinas. Reacciones adversas. Necrosis tisular por extravasación, taquiarritmias (SVT/FV), isquemia acral; cefalea intensa, taquicardia refleja, piloerección. Contraindicaciones. Absolutas: feocromocitoma, hipertensión maligna, disección aórtica. Relativas: tromboangeítis obliterante, acceso periférico prolongado (>72 h). Uso prolongado. Tolerancia de receptores (>72 h), taquifilaxia; rotar vasopresor o añadir vasopresina. 95 FÁRMACOS PARA MANEJO HEMODINÁMICO