Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología Resumen del capítulo Resumen — Analgésicos y Opioides. Punto clave para recordar de cada fármaco. Fármaco Punto clave Paracetamol Primera línea en dismenorrea; sin efecto antiinflamatorio rele- vante; hepatotóxico en dosis alta Metamizol Espasmolítico útil en dolor tipo cólico; vigilar agranulocitosis (rara) Ibuprofeno AINE de referencia en dismenorrea; suspender 7 días antes de procedimientos invasivos Diclofenaco Mayor potencia relativa; mismo perfil de riesgo GI/renal/CV que otros AINEs Ketoprofeno Alternativa AINE postoperatoria; dosis mínima eficaz por riesgo renal Clonixinato de lisina Analgesia predominante sobre efecto antiinflamatorio; no exce- der 5 días Tramadol Doble mecanismo (opioide + monoaminérgico); riesgo de sín- drome serotoninérgico Fentanilo Opioide de acción rápida; alto riesgo de depresión respiratoria Morfina Opioide de referencia en dolor severo; vigilar retención urinaria y constipación Metadona Acción prolongada; prolonga el QT; ajuste de dosis lento Remifentanilo Acción ultracorta (esterasas plasmáticas); sin analgesia resi- dual postoperatoria Bibliografía 60. AEMPS. Metasedin 5 mg comprimidos (metadona hidrocloruro): ficha técnica [Internet]. 2025 abr 15 [citado 2025 dic 16]. Disponible en: cima.aemps.es 61. Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Metadona [Internet]. Pediamécum; 2025 dic 22 [citado 2025 dic 16]. Disponible en: www.aeped.es 62. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social (España). Protocolos de tratamiento sustitutivo con metadona en pacientes con dependencia de opiá- ceos [Internet]. Plan Nacional sobre Drogas; 2024. Disponible en: pnsd.sani- dad.gob.es 63. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (España); AEMPS. Remi- fentanilo Normon 1 mg polvo para concentrado para solución inyectable y para perfusión: ficha técnica [Internet]. 2017 mar 1 [citado 2025 dic 16]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/76233/FT_76233.html 58 OPIOIDES