Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología Metamizol (Dipirona) Mecanismo de acción. Analgésico y antipirético derivado pirazolónico. Inhibe la ciclo- oxigenasa, reduciendo la síntesis de prostaglandinas; posee además efecto espasmo- lítico sobre el músculo liso, y actúa tanto a nivel central como periférico. Indicaciones en Ginecología. Dismenorrea moderada a severa; dolor postquirúrgico ginecológico; dolor asociado a espasmos del tracto genitourinario. Presentación y vías de administración. Tabletas 500 mg, solución oral 500 mg/5 mL, solución inyectable 500 mg/mL. Vías: oral, IV, IM. Dosis en Ginecología. 500 mg-1 g cada 6-8 horas (máx. 4 g/día), por cualquiera de las vías indicadas. Compatibilidad e interacciones. Compatible con varias soluciones IV; evitar mezclar con otros fármacos en la misma línea sin confirmación; administrar en línea separada o tras enjuague adecuado. Reacciones adversas. Agranulocitosis (rara, pero grave); reacciones alérgicas inclui- da anafilaxia, rash, urticaria; reacciones en el sitio de inyección; hipotensión (especial - mente con IV rápida). Contraindicaciones. Hipersensibilidad a pirazolonas; déficit de glucosa-6-fosfato des- hidrogenasa (G6PD); antecedente de agranulocitosis o discrasias sanguíneas; pre- caución en insuficiencia hepática o renal. Uso prolongado. Riesgo de agranulocitosis (monitoreo hematológico recomendado); daño hepático y renal en dosis altas o uso crónico; desarrollo infrecuente de tolerancia y dependencia. 35 ANALGÉSICOS