Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología o Guías Clínicas AUGE-GES: oncología ginecológica (cáncer de ovario, endo- metrio) y emergencias, que exigen acreditación de unidades para manejo de quimioterápicos y hormonoterapia. o Ante una RAM grave debe activarse el circuito institucional correspondiente y notificarse al Instituto de Salud Pública dentro de un plazo de 72 horas. Principios bioéticos fundamentales Alineados con el Código de Ética de la Matronería (Colegio de Matronas, 2018): bene- ficencia (maximizar beneficios mediante adherencia a la evidencia, p. ej. esquemas estandarizados de misoprostol en hemorragia posaborto); no maleficencia (prevenir el daño mediante verificación de los “10 correctos” y contraindicaciones, p. ej. estróge- nos en tabáquicas mayores de 35 años); autonomía (consentimiento informado para vías invasivas o experimentales); justicia (equidad en el acceso a medicamentos GES y educación farmacológica). Preparación de medicamentos Condiciones generales. Higiene de manos según los cinco momentos de la OMS; técnica aséptica en cabinas de flujo laminar para fármacos volátiles o citostáticos; áreas limpias designadas con iluminación adecuada y doble verificación; chequeo de integridad, vigencia, estabilidad posreconstitución y compatibilidades. Uso de elementos de protección estándar en medicamentos de alto riesgo Antineoplásicos. Preparación: unidades acreditadas con flujo laminar clase II; EPP estricto (bata quimiorresistente, doble guante de nitrilo, gafas o antiparras, máscara N95). Traslado: contenedor específico. Administración: doble verificación (matrona/ matrón, oncólogo/a, tecnólogo/a), infusión con bomba, guantes, bata, antiparras o escudo facial y pechera. Desechos: material según normas REAS, contenedor rojo de citotóxicos/residuos peligrosos; kit citotóxico para derrames y notificación inmediata ante accidente biológico. Hormonales y vasopresores. Chequeo de contraindicaciones (trombosis con estró- genos, hipotensión con misoprostol); educación sobre síntomas de alarma (dolor torá- cico, cefalea intensa). Vigilancia oportuna de reacciones adversas Observar rash, prurito, taquicardia (compatibles con anafilaxia) o dolor local (compati- ble con extravasación). Protocolo ABCDE y adrenalina IM si hay anafilaxia, con notifi- cación al sistema de Farmacovigilancia Nacional. Registro con escala CTCAE para 29 ROL Y CUIDADOS DE MATRONERÍA EN LA PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS EN UNIDADES DE GINECOLOGÍA