Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología 3. ITS virales (no VIH) Aciclovir Mecanismo de acción. Análogo de nucleósido que, tras fosforilación por la timidina- quinasa viral, inhibe la ADN-polimerasa del virus herpes simple, bloqueando la replica- ción viral. Indicaciones en Ginecología. Herpes genital primario, recurrencias frecuentes y su- presión a largo plazo; profilaxis en pacientes inmunocomprometidas. Presentación y vías de administración. Comprimidos de 200-400 mg; formulaciones IV y tópicas en algunos niveles de atención. Vía oral (primera elección en Ginecología ambulatoria). Dosis en Ginecología. Primoinfección genital: 400 mg VO cada 8 horas por 7-10 días. Recurrencias: 400 mg VO cada 8-12 horas por 5 días. Dosis máxima: hasta 4 g/día en situaciones especiales bajo supervisión. Reacciones adversas. Graves: nefrotoxicidad (sobre todo IV, por cristaluria), neuro- toxicidad en dosis altas o compromiso renal. Uso prolongado y monitorización. En supresión crónica, control periódico de fun- ción renal; educar sobre inicio precoz del tratamiento ante pródromos (hormigueo, ardor) para maximizar la eficacia. 233 FÁRMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS)