Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología Atropina Mecanismo de acción. Antagonista competitivo de los receptores muscarínicos de acetilcolina; bloquea el tono vagal sobre el nodo sinoauricular y auriculoventricular, aumentando la frecuencia cardíaca y la conducción AV. Indicaciones en Ginecología. Bradicardia sintomática perioperatoria (por reflejo va- gal en manipulación peritoneal o cervical, neumoperitoneo en laparoscopía, o secun- daria a anestesia raquídea); premedicación anestésica para reducir secreciones. Presentación y vías de administración. Ampollas 1 mg/mL. Vías intravenosa e intra- muscular. Dosis en Ginecología. Bradicardia sintomática: 0,5-1 mg IV, repetible cada 3-5 minu- tos (máximo 3 mg). Premedicación: 0,4-0,6 mg IM. Reacciones adversas. Taquicardia excesiva, arritmias; sequedad bucal, visión borro- sa, retención urinaria, confusión (especialmente en personas mayores); en dosis bajas (<0,5 mg) puede producir bradicardia paradójica. Contraindicaciones. Glaucoma de ángulo cerrado; obstrucción del tracto gastrointes- tinal o urinario; miastenia gravis; taquiarritmias preexistentes no relacionadas con tono vagal. Uso prolongado. No indicado (fármaco de uso puntual); la matrona/matrón vigila la frecuencia cardíaca posadministración y anticipa la posible retención urinaria en usua- rias sin sonda vesical. 214 EMERGENCIAS Y REANIMACIÓN EN PATOLOGÍAS GINECOLÓGICAS