Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología Ondansetrón Mecanismo de acción. Antiemético con bloqueo selectivo de los receptores 5HT3 centrales y periféricos; actúa además en el receptor opioide mu. Indicaciones en Ginecología. Náuseas y vómitos por quimioterapia, radioterapia y en el postoperatorio. Presentación y vías de administración. Tabletas orales (4 u 8 mg), solución oral, tabletas de disolución rápida, inyección IV o IM. Vías: oral, IV, IM. Dosis en Ginecología. Prevención de náuseas por quimioterapia: 8 mg antes del tra- tamiento, seguido de 8 mg cada 12 h por 1-2 días. Náuseas/vómitos postoperatorios: 4-8 mg en dosis única, generalmente preoperatoria. Compatibilidad e interacciones. Antiarrítmicos, antipsicóticos o ciertos antibióticos: mayor riesgo de arritmias por prolongación del intervalo QT. Antifúngicos o antirretro- virales: pueden alterar su concentración plasmática vía metabolismo hepático. Re- quiere ajuste de dosis en insuficiencia renal o hepática. Reacciones adversas. Disminución de la motilidad gastrointestinal, estreñimiento, cefalea, mareo, vértigo, sofoco. Contraindicaciones. Precaución en antecedentes de arritmias o intervalo QT prolon- gado; ajustar dosis en insuficiencia hepática. Uso prolongado. Mayor riesgo de prolongación del intervalo QT y arritmias; estreñi- miento o diarrea; aumento de frecuencia e intensidad de cefaleas; somnolencia y fati - ga; alteración de la función hepática en quienes tienen patología hepática preexisten- te. 164 MANEJO DE ALTERACIONES DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL