Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología Furosemida — diurético de asa Mecanismo de acción. Inhibe el cotransportador Na /K /2Cl en la rama ascendente ⁺ ⁺ ⁻ del asa de Henle, bloqueando la reabsorción de Na /Cl /K ; genera natriuresis potente ⁺ ⁻ ⁺ y reduce el volumen plasmático y la RVS. Indicaciones en Ginecología. Edema postoperatorio en linfadenectomía pélvica; hi- pertensión con sobrecarga hídrica en cáncer de ovario (ascitis). Presentación y vías de administración. Ampollas IV/IM 10 mg/mL (2 mL); tabletas 20-40 mg. Vías IV, IM, VO. Dosis en Ginecología. IV 20-40 mg bolo (máx. 80 mg inicial); repetir cada 6-8 h; VO 40-80 mg/día (titular hasta 600 mg/día dividido). Compatibilidad. SF/glucosa 5 %; inestable con soluciones alcalinas. Reacciones adversas. Hipokalemia grave (<3 mEq/L), hiponatremia, ototoxicidad (hipoacusia irreversible), trombocitopenia; hipovolemia ortostática, calambres, debili- dad muscular, hiperuricemia. Contraindicaciones. Absolutas: anuria, hipersensibilidad a sulfonamidas, coma hepá- tico. Relativas: diabetes (hiperglucemia), gota, hipokalemia crónica. Uso prolongado. Hipomagnesemia refractaria, hiperaldosteronismo secundario; su- plementar K /Mg² y monitorizar electrolitos y función renal semanalmente. ⁺ ⁺ 109 FÁRMACOS PARA MANEJO HEMODINÁMICO