Matronería neonatal

Alteraciones de resolución quirúrgica 48 ALTERACIONES ACCIONES FUNDAMENTOS Cubrir las vísceras expuestas con material estéril transparente, permitiendo su visualización y protegiéndolas de la pérdida de calor y líquidos mediante humidificación según necesidad. En el caso de la gastrosquisis la cobertura estéril transparente protege las vísceras expuestas, permite su monitorización continua, reduce la pérdida de calor y líquidos. Cubrir el saco herniario con material estéril, manipulando con precaución. En el onfalocele, la cobertura estéril permite preservar la integridad del saco herniario y prevenir su ruptura, protegiendo las vísceras contenidas del riesgo de infección y de la pérdida de calor. Manipular al recién nacido con precaución, evitando compresión o daño de las vísceras expuestas. La manipulación cuidadosa previene lesiones mecánicas y evita el deterioro de las vísceras expuestas. Administrar tratamiento farmacológico indicado, incluyendo antibióticos. El tratamiento antibiótico reduce el riesgo de infección asociado a la exposición de las vísceras y a la intervención quirúrgica. Administrar sedación, analgesia y soporte hemodinámico según indicación médica. La sedación, analgesia y soporte hemodinámico contribuyen a la estabilidad del recién nacido, disminuyendo el estrés fisiológico y el consumo metabólico. Realizar toma de exámenes preoperatorios, según indicación médica. La evaluación hematológica, bioquímica, gases arteriales e imágenes permite identificar alteraciones sistémicas, respiratorias y anatómicas, optimizando la estabilización y planificación quirúrgica del recién nacido. Coordinar pabellón quirúrgico para resolución de la patología. La cirugía temprana protege las vísceras expuestas y disminuye complicaciones infecciosas y metabólicas. Hernia diafragmá- tica Asignar cupo UCIN, según indicación médica. Permite asegurar vigilancia continua y manejo especializado del recién nacido. Preparar cupo UCIN con monitor cardiorrespiratorio multiparámetro, presión arterial invasiva, soporte adecuado para recién nacido e insumos clínicos. Favorece una recepción segura y el inicio oportuno del soporte crítico neonatal. Posicionar al recién nacido en posición Fowler. La posición Fowler favorece la expansión pulmonar y disminuye la compresión de las estructuras torácicas.