Matronería neonatal

Inmunizaciones 368 Neurodesarollo AUTORA: YESLY OLIVARES ALCALDE Definición El Neurodesarrollo es un proceso ordenado y orquestado en el cual el cerebro va adquiriendo una organización crecientemente compleja que se manifiesta en nuevas habilidades funcionales, mejor funcionamiento adaptativo y finalmente en un desarrollo humano positivo. Este proceso está gobernado por una interacción bidireccional o multidireccional recíproca de factores genéticos/ biológicos, experiencias e influencias ambientales; durante el Neurodesarrollo los procesos genéticos se integran a procesos de otros niveles de organización del organismo y las relaciones entre genes y contexto forman parte de la plasticidad del cambio individual. Fisiología El cerebro humano atraviesa etapas críticas del desarrollo desde la gestación hasta el final de la etapa preescolar, con una fase inicial acelerada y modulada constantemente por factores genéticos y ambientales. Durante este proceso las neuronas nacen, migran y forman redes que permiten establecer la sincronización funcional del sistema nervioso. Posteriormente ocurre la maduración regional y el desarrollo de áreas específicas que posibilitan funciones sensoriales, lingüística y cognitivas de orden superior, como la cognición social. A diferencia de otros mamíferos, los seres humanos nacen como un individuo inmaduro e indefenso, esta característica le otorga al cerebro una notable capacidad de adaptación al entorno, pero también a una marcada vulnerabilidad frente a noxas ambientales potencialmente deletéreas. En este contexto, la influencia de los cuidadores y del ambiente físico resulta determinante, ya que la manipulación y la exposición temprana a contaminantes químicos, acústicos o lumínicos pueden alterar significativamente el curso del neurodesarrollo. En consecuencia, se hace indispensable la implementación de medidas específicas orientadas a la protección y promoción de un adecuado cuidado en este proceso, las cuales serán abordadas en detalle en este capítulo. La neuroplasticidad cerebral -definida como la capacidad biológica inherente del sistema nervioso central (SNC) de experimentar cambios adaptativos estructurales y funcionales en respuesta a las demandas del ambiente- constituye el mecanismo central que posibilita la adaptación y el aprendizaje. No obstante, una plasticidad anómala, puede dar origen a un trastorno del neurodesarrollo, tales como el espectro autista, el déficit de atención, la esquizofrenia, la discapacidad intelectual y la parálisis cerebral. Asimismo, factores prenatales como el estrés materno (duelo, ansiedad o condiciones de precariedad), junto con la malnutrición o dietas extremas -como las vegetarianas estrictas- pueden desencadenar en el neonato una hipomielinización cerebral derivada de la deficiencia de vitamina B12, afectando la