Matronería neonatal

MATRONERÍA NEONATAL 211 Matronería El cuidado de la piel neonatal constituye una competencia esencial de la matronería, orientada a la protección de la barrera cutánea, la prevención de complicaciones y la promoción de la adaptación fisiológica del recién nacido. Su abordaje incluye la valoración sistemática de la piel como indicador clínico, la implementación de intervenciones preventivas frente a riesgos como lesiones por adhesivos o infecciones, y la promoción de prácticas que favorecen el apego y el neurodesarrollo, como el contacto piel con piel mediante método canguro. Asimismo, la educación a la familia permite asegurar la continuidad del cuidado en el hogar. CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Valorar la piel neo- natal. Realizar examen físico sistemático. Permite detectar precozmente alteraciones cutáneas. Evaluar color, perfusión y lesiones. Identifica signos clínicos relevantes. Mantener integridad cutánea. Minimizar uso de adhesivos. Disminuye riesgo de lesiones. Utilizar productos sin fragancias, sin alcohol, con pH fisiológico (5.5– 7) y formulaciones hipoalergénicas. Evita irritación y toxicidad. Regular ambiente tér- mico. Controlar temperatura. Previene hipotermia. Ajustar humedad en incubadora entre 60–80%, hasta 85–90% en prematuros extremos. Reduce TEWL. Promover higiene segura. Diferir baño neonatal. Disminuye estrés térmico. Utilizar técnica de baño suave. Protege barrera cutánea. Cuidado del cordón. Mantener el cordón limpio y seco, evitando cubrirlo con el pañal y sin aplicar antisépticos de rutina. Disminuye riesgo de infección. Prevenir dermatitis. Cambiar pañal cada 2–3 horas o inmediatamente tras evacuación Reduce irritación. Aplicar barreras cutáneas. Protege la piel. Prevenir lesiones. Retirar adhesivos de forma atraumática. Disminuye daño cutáneo. Educar a la familia. Enseñar cuidados básicos. Favorece continuidad del cuidado. Favorecer apego. Promover contacto piel con piel mediante método canguro. Mejora estabilidad fisiológica. Gestionar cuidados. Aplicar protocolos clínicos. Estandariza atención.