Manual de competencias anatomo-clínicas en obstetricia y ginecología: para residentes

89 Mesa 1: Periné. Objetivo general • Reconocer la organización anatómica del periné femenino y de los componentes musculares y fasciales del piso pélvico, comprendiendo su contribución a la continencia, función sexual y soporte visceral. Objetivos específicos • Identificar límites anatómicos del periné y diferenciar triángulo urogenital y anal. • Reconocer músculos superficiales del periné. • Identificar membrana perineal y espacio perineal profundo. • Describir los componentes del diafragma pélvico. • Explicar la función biomecánica del elevador del ano en continencia urinaria, fecal y soporte visceral. PERINE El periné corresponde al conjunto de estructuras que están formando parte del cierre inferior de la pelvis que involucra estructuras óseas, musculares y fasciales con su respectivo contenido. 1. En el preparado óseo disponible en la mesa repase brevemente los siguientes reparos: • Conformación del estrecho superior de la pelvis menor • Agujero obturador, repase el conducto obturador y las estructuras que pasan a través de él, al respecto establecer origen de la arteria obturatriz, origen del nervio obturador, y drenaje de la vena obturatriz. • Sínfisis del pubis, línea arqueada, espina isquiática, coxis y sacro • Los elementos identificados anteriormente permitirán establecer los puntos de inserción de los siguientes músculos: 1) M. Elevador del Ano 2) M. Coccígeo 3) M. Piriforme Antes de efectuar una revisión más profunda recordar lo siguiente en relación con las diferencias anatómicas entre pelvis masculina y femenina.