Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología

Manual Especializado Para Internados Profesionales De Fonoaudiología 207 6 Cuidados de la TQT • Describir los cuidados generales de una traqueostomía. OBJETIVOS DEL CAPÍTULO Los cuidados generales de la TQT corresponden al manejo por enfermería. En general se recomiendan los siguientes procedimientos y utilizar los implementos para cuidados de la TQT que se pueden ver en la gura 9.9 (Sánchez et al., 2018): • La traqueostomía debe estar asegurada y no debe retirarse antes de 5 a 7 días. La única ocasión en la que se podrá cambiar es si se está en presencia de daño del manguito o cuando haya otra cánula con un calibre que se ajuste mejor a la persona. • La herida de la TQT debe limpiarse de manera diaria con solución salina al 0.9% bajo técnica de asepsia y antisepsia. • La endocánula debe limpiarse cuantas veces sea necesario para evitar que se acumulen las secreciones en su interior y, por ende, se pueda generar una obstrucción. La técnica de lavado incluye una solución salina al 0.9%, junto con cepillos diseñados para la endocánula. Durante 20minutos, debe sumergirse en glutaraldehído al 8.2% y se debe retirar el exceso de este desinfectante con solución salina antes de volver a colocarla. • Se debe monitorizar de manera constante la presión del balón interno (cu ), que debe encontrarse entre 20 y 25 mmHg. Un valor más alto puede traer consecuencias como riesgo de isquemia y estenosis. • En caso de observar la zona de la TQT afectada con mal olor, supuración, etc. se debe recurrir al equipo de enfermería para que realice las curaciones pertinentes. Figura 9.9. Implementos para cuidado de la TQT 2. Solución salina 4. Cepillos para endocánula 1. Guante estéril 3. Gasa o apósitos