Libro de resúmenes. VI Jornadas de Investigación en Oftalmología de la Universidad de Chile 2024

19 19 Título: Análisis de intervenciones quirúrgicas en pacientes con implante de válvula de Ahmed: Estudio retrospectivo a 3 años en el Hospital Barros Luco. Autores: Cyro Fariña 1 , Felipe Rivas 1 , Fernando Contreras 2 , Nadia Barría 3 1. Residente de Oftalmología Hospital Barros Luco Trudeau, Universidad de Chile 2. Oftalmólogo subespecialista Glaucoma, Hospital Barros Luco Trudeau 3. Oftalmóloga, Hospital Barros Luco Trudeau Título : Análisis de intervenciones quirúrgicas en pacientes con implante de válvula de Ahmed: Estudio retrospectivo a 3 años en el Hospital Barros Luco Trudeau. Objetivo: Caracterizar y analizar las intervenciones postoperatorias en pacientes sometidos a cirugía de implante de válvula de Ahmed. Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo que incluyó a todos los pacientes con diagnóstico de glaucoma refractario de cualquier etiología, sometidos a cirugía de válvula de Ahmed en el Hospital Barros Luco entre el 1 de enero de 2021 y el 25 de septiembre de 2024. Todas las cirugías se realizaron mediante la técnica de túnel escleral de 4mm con tubo en cámara anterior sin parche de esclera. Se analizaron 65 ojos de 64 pacientes, de los cuales 18 requirieron reintervención quirúrgica, con un total de 20 cirugías adicionales. Se excluyeron pacientes en los cuales la cirugía primaria no fue realizada en el centro o no se pudo acceder al protocolo quirúrgico. 2 pacientes quedaron fuera del estudio por perdida de seguimiento. Resultados: La muestra incluyó 64 pacientes con edades entre 26 y 76 años (media: 57,33 años), con una distribución de 51,56% hombres y 48,44% mujeres. De los 18 pacientes que requirieron reintervención, la edad media de estos pacientes fue de 56.75 años, con 61,11% hombres y 38,89% mujeres. Las reintervenciones realizadas representan un 30,7% del total de las válvulas Ahmed implantadas y fueron: Needling (40%, 8 intervenciones), reformación de cámara anterior por hipotonía (25%, 5 intervenciones), reposicionamiento de válvula Ahmed (15%, 3 intervenciones), lavado de cámara anterior (10%, 2 intervenciones), extracción de válvula Ahmed (5%, 1 intervenciones) y por último reparación conjuntival por exposición valvular (5%, 1 intervención). Conclusión: Aunque las complicaciones y reintervenciones son esperables en el implante de válvula de Ahmed con técnica de túnel escleral de 4 mm, la tasa de reintervenciones en este estudio fue similar a lo reportado en la literatura salvo en lo que respecta a reformación de cámara anterior que fue superior a lo reportado en la literatura. Este aumento da pie a revisar los criterios de indicación, repasar la técnica quirúrgica o ver opciones que ayuden a controlar mejor el porcentaje de complicaciones secundario a implantes de válvula Ahmed. Palabras clave: Glaucoma, Válvula de Ahmed, Reintervenciones postoperatorias.