Distrofia muscular de Duchenne. Abordaje respiratorio y cuidados paliativos como estrategia de cuidados humanizados

Distrofia Muscular de Duchenne: Abordaje Respiratorio y Cuidados Paliativos como Estrategia de Cuidados Humanizados 27 V. TÉCNICAS ESPECÍFICAS DE INTERVENCIÓN RESPIRATORIA Reclutamiento deVolumenPulmonar (RVP) Técnica que consiste en aumentar el volumen pulmonar, más allá de lo que, por sí solo puede realizar un individuo. En palabras simples consiste en insuflar hasta su máxima capacidad a una persona. Es posible realizarlo de forma activa o pasiva, según la capacidad que tenga el individuo de cerrar la glotis y mantener el volumen de aire dentro de sus pulmones 9,11-16 . Los tipos de reclutamiento de volumen pulmonar son variados y se presentan en la Figura 2 . Las formas con las cuales sepuede insuflar aun individuo incluyedesdedispositivos con tecnología avanzada, hasta la utilización de la musculatura orofaríngea, a través de la respiración gloso- faríngea. Sus beneficios sonmúltiples y dependen de la condición del paciente y el diagnóstico que presenta. EnDMD el objetivo de esta técnica van orientados amantener la distensibilidad del sistema toracopulmonar, pero además puede ir orientado a generar flujos de tos funcionales, disminución del trabajo respiratorio y aumentar el volumen de voz. Los beneficios del RVP se observan en la Figura 3 . Figura2. Tipos deReclutamientodeVolumenPulmonar. RVP: reclutamiento de volumen pulmonar; BRM: bolsa de resucitaciónmanual.