190 años de la carrera de Obstetricia de la Universidad de Chile 1834-2024

94 Chile, estos tipos de cáncer están cubier- tos por el Plan de Garantías Explícitas en Salud (GES), lo que garantiza el acceso oportuno a diagnóstico y tratamiento para todas las mujeres. Cabe señalar que las cifras reflejan una necesidad de seguir trabajando al respecto. Según datos del International Agency for Research on Cancer (IARC), en 2020 por cada 100 mil mujeres chilenas se presentan 55 casos de cáncer de mama. Esto se sustenta al observar las tasas por defunciones desde 2002 a 2020 resultaron a la baja de 18 a 16.07 (medida en defunciones por cada 100.000 habitantes), sin embargo, el nú- mero neto de defunciones ha aumentado de 1067 a 1657 para 2020. También se ha visto que la agresividad de los tumores malignos ha aumentado, a la vez que ha descendido la edad promedio en la que aparece. El abordaje del cáncer de mama ha sido objeto de mejoras significativas, prin- cipalmente en las técnicas de detección temprana, como la mamograf ía, que han permitido un diagnóstico más precoz de la patología. En este marco, hoy las mu- jeres pueden solicitar este examen sin or- den médica o de matrona, lo que facilita el acceso a una detección temprana. Se ha demostrado que la pronta realización de una mamograf ía puede reducir el ries- go de muerte de una mujer en un 28%. Adicionalmente, los avances en cirugía oncológica, radioterapia y terapias diri- gidas han mejorado las tasas de supervi- vencia y la calidad de vida de las mujeres. Sin embargo, esta situación que se vio afectada durante la pandemia de CO- VID-19. En este periodo, se priorizaron las atenciones de urgencia o de trata- miento por patologías detectadas ante- riores a este periodo. Además, el miedo a contagiarse acudiendo a centros de salud, provocó que muchas mujeres no acudieran a controles preventivos, y por ende no se pesquisaran de forma precoz lesiones pre-cancerosas o in situ. El cán- cer de mama es una patología oncológica de rápida evolución, por lo cual resulta muy importante la pesquisa precoz. En el caso del cáncer cervicouterino, la incorporación de la vacuna contra el vi- rus del papiloma humano (VPH) ha de- mostrado ser una estrategia efectiva en la prevención de esta enfermedad. Hoy el plan de vacunación nacional incorpora la vacuna a niñas y niños en etapa escolar, específicamente en cuarto (primera do- sis) y quinto básico (segunda dosis). Asi- mismo, la detección temprana mediante pruebas de Papanicolaou, examen que se realiza a mujeres entre 25 a 64 años por normativa ministerial y pruebas de de- tección molecular de VPH, las cuales se realizan en mujeres entre los 30 y 64 años de manera piloto y como co-examen en 13 servicios de salud del país, han permi- tido identificar lesiones precancerosas y cánceres en etapas iniciales, aumentando las posibilidades de tratamiento exitoso. Pese a estos avances, otros cánceres, como el de ovario, siguen siendo de los más letales por su detección tardía. Sin embargo, los avances en la comprensión de su biología molecular han llevado al desarrollo de terapias más específicas y personalizadas. La cirugía cito reducto- ra y la quimioterapia intraperitoneal han mejorado las tasas de supervivencia en pacientes con enfermedad avanzada. Según el artículo GES en cáncer de ovario epitelial: un avance sanitario necesario, pero no exento de riesgos y dificultades futuras de 2013, el cáncer de ovario es Cap. 13 Sección 3.