190 años de la carrera de Obstetricia de la Universidad de Chile 1834-2024

190 años de la Carrera de Obstetricia de la Universidad de Chile: Construyendo historia en la disciplina y en la formación de matronas y matrones en Chile 25 Historia de la legislación para el ejercicio profesional de la partería en Chile Capítulo 2 Paulina Troncoso Espinoza, Médica gineco-obstetra. Profesora Asociada, Departamento de Anatomía y Medicina Legal, Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Sección 1. • Introducción El desarrollo de la salud sexual y repro- ductiva, en el mundo y en Chile, fue ex- plorando y abriendo nuevos horizontes conforme las personas requirieron y soli- citaron nuevas prestaciones. En Chile, la instalación de una cultura para la aten- ción de las necesidades reproductivas de las mujeres ha ido de la mano del desplie- gue del trabajo en terreno de las matro- nas y matrones, consolidando un modelo de atención que ha impactado con gran- des logros en la salud pública chilena. • Principales hitos en la regulación de la actividad profesional de matronas y matrones en Chile El desaf ío inicial, hace 190 años, fue ha- cerse cargo de la atención profesional del parto como parte de la estrategia de un Estado naciente para enfrentar la dra- mática situación de mortalidad infantil y materna, determinando la atención del embarazo, parto y puerperio como el nudo central del quehacer profesional al que tempranamente se sumaría la pue- ricultura. Las matronas se establecen al alero de los programas materno-infanti- les, fortalecidos con el desarrollo de leyes de protección de la maternidad a partir de 1920, logrando una disminución de la mortalidad al aumentar el nivel de vida y la atención institucional del parto. A fines de los años 60 se impulsa como política pública la regulación de la ferti- lidad, como estrategia para disminuir la alta mortalidad materna, producto de la práctica extendida de los abortos provo- cados. En un principio la prestación de anticoncepción se asigna al estamento médico y, al poco andar, se delega a la matronería, quienes asumen con tal pro- fesionalismo y éxito que se apropian de esta responsabilidad. Desde entonces se sumaron actividades que robustecieron el catálogo de prestaciones y responsa- bilidades, debiendo acompañarse en este tránsito de regulaciones y normativas que respaldan el ejercicio de la profesión. A continuación, se destacan los prin- cipales hitos legales y normativos de la historia de la regulación de la actividad profesional de la matronería en Chile y su relación con las políticas públicas. • Siglo XIX La historia de la matronería en Chile se inicia el siglo XIX en una recién instalada república que define como hito central para el enfrentamiento de la mortalidad materno infantil, la instrucción científica de mujeres con financiamiento estatal, en contraste al oficio tradicional de par- teras, a quienes se responsabilizaba, en parte, de los malos resultados en salud materno infantil. Cap. 2 Sección 1.