190 años de la carrera de Obstetricia de la Universidad de Chile 1834-2024

190 años de la Carrera de Obstetricia de la Universidad de Chile: Construyendo historia en la disciplina y en la formación de matronas y matrones en Chile 133 Hoy en día, la profesionalización del par- to es predominante y la investigación se enfoca en reducir factores críticos en la atención en salud, como es la alta tasa de cesáreas, violencia obstétrica, los nuevos perfiles nutricionales y epidemiológicos y el ejercicio profesional por sí mismo. En Chile, el modelo de partería, o más bien el de matronería, presenta caracte- rísticas distintivas, ya que las matronas están capacitadas para integrarse en los servicios de atención inmediata de re- cién nacidos y neonatología, tareas que en muchos otros países recaen habitual- mente sobre el personal de enfermería. En este contexto, la colaboración en- tre matronas y personal médico ha sido fundamental para identificar factores de riesgo en situaciones clínicas específicas, como la reanimación de neonatos pre- maturos. La investigación conjunta ha permitido describir detalladamente las acciones de las matronas en neonatolo- gía, lo que facilita la toma de decisiones basadas en evidencia para estructurar los servicios y elaborar protocolos de aten- ción. Mediante la investigación en partería, se han relevado desaf íos significativos que se enfrentan en el fortalecimiento de competencias técnicas y éticas de las parteras que prestan atención de servi- cios críticos como el aborto, en donde la investigación orienta a mejorar las prác- ticas en el ejercicio profesional y en la im- plementación de políticas públicas. La adopción de un enfoque colaborativo y basado en la investigación ha sido cla- ve para reconocer el incremento signifi- cativo en las tasas de cesáreas en Chile, pasando del 25% en 1985 al 47,1% en 2015. Es notable la prevalencia de cesá- reas en el sistema privado, con un 70% de los partos, comparado con el 40% en el sistema público. Esta disparidad afecta desproporcionadamente a la población migrante, que presentan una mayor tasa de cesáreas de emergencia que la chilena (28,64 % frente a un 21,10 %), y posible- mente relacionada a una menor percep- ción de autonomía durante el parto. La matrona ha jugado un rol importante en la recopilación y sistematización de datos esenciales para la investigación, que fundamentan la creación de políticas pú- blicas, protocolos y guías que respaldan prácticas seguras y eficaces en la atención. Este hecho es fundamental ya que con- tribuye al desarrollo de nuevos enfoques clínicos en el fomento y valoración de la fisiología y autonomía de los procesos reproductivos. Lo anterior se refleja en un lento pero progresivo aumento de los partos en casa en Chile, en donde las op- ciones de parto apuntan al respeto de los procesos fisiológicos y personalizados y La adopción de un enfoque colaborativo y basado en la investigación ha sido clave para reconocer el incremento significativo en las tasas de cesáreas en Chile, pasando del 25% en 1985 al 47,1% en 2015. Cap. 21 Sección 3.