Atención en salud de niños, niñas y adolescentes de los diversos grupos humanos ¿Realmente somos diferentes?

54 Atención en Salud de Niños, Niñas y Adolescentes de los Diversos Grupos Humanos ¿Realmente somos diferentes? Algunos estudios han demostrado que el grupo humano negroide o afrodescendientes tieneuna respuesta inmunemáspotente frentea infeccionesbacterianas, encomparación con el grupo de caucásicos. Al parecer, esto sería otro ejemplo de adaptación genética favorecida por las condiciones climáticas ymedioambientales de la población migrante que se asentaron durantemiles de años en una determinada región. Los grupos que migraron a lo que hoy se conoce como Europa estaban menos expuestos a infecciones; por lo que resultó en que no necesitaban un sistema inmune tan contundente y esta adaptación se mantuvo por cientos de generaciones. Los estudios se realizaron en personas con ancestros europeos comparados con otro grupo de personas con ancestros africanos en quienes se estudiaron la respuesta de macrófagos frente a bacterias (Listeria monocytogenes, Salmonella typhimurium) y virus. En un seguimiento de 452.237 niños durante 23 años entre 1988 y 2011, se evidenció que los niños del grupo negroide o afrodescendientes tienen el doble de posibilidades de desarrollar alergias alimentarias. Es reconocido en este grupo humano que habitualmente, mantengan niveles más altos de inmunoglobulina E. Adicionalmente, se reconoce que las personas afrodescendientes o pertenecientes al grupo negroide tienen niveles más bajos de glóbulos blancos (específicamente neutrófilos) comparado con las personas del grupo caucasoide. En general, se considera neutropenia cuando el recuento absoluto de neutrófilos está por debajo de 1.500 cels/ml y en el grupo negroide la neutropenia es cuando el recuento absoluto de neutrófilos es menor a 1.200 cels/ml. Estas variaciones hacen parte de lo que se conoce como Neutropenia Étnica Benigna (BEN, en inglés) . También se pueden encontrar estas diferencias en el hemograma entre los judíos sefardíes, indios occidentales y árabes del oriente medio. Con respecto a la hipertensión arterial, ésta es más frecuente en el grupo negroide o afrodescendientes probablemente por razones genéticas. Tienen una pobre respuesta a los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) y, por tanto, un difícil control de la presión arterial siendo en este grupo humano mucho más frecuente la enfermedad renal y el accidente cerebrovascular, el cual es 3 veces más frecuente que en los caucásicos. Estas particularidades deberán tenerse en cuenta en el momento de instaurar un tratamiento con antihipertensivos.