V Jornadas de Investigación Departamento de Oftalmología Universidad de Chile

Póster Metástasis coroidea como única presentación inicial de cáncer de pulmón metastásico: reporte de un caso. E. Medina 1 , S. Chelebifski 1 . 1 Departamento de Oftalmología. Universidad de Chile. Hospital del Salvador. Contacto: emilio.medina.mella@gmail.com Objetivos Describir un caso clínico de paciente con metástasis coroidea como única presentación inicial de cáncer de pulmón metastásico. Métodos Presentación de caso clínico. Resultados Hombre de 21 años, sin antecedentes mórbidos, consulta por cuadro de dos semanas de evolución caracterizado por disminución de agudeza visual de ojo izquierdo. Al examen: agudeza visual mejor corregida ojo derecho 0,7, ojo izquierdo 0,05. El segmento anterior era normal. Fondo de ojo: edema de papila bilateral, con hemorragias en llamas. En ojo izquierdo: gran masa subretiniana a temporal entre arcadas, con desprendimiento de retina exudativo. Se realiza estudio sistémico con RNM cerebro y orbitas, TAC de cerebro, tórax, abdomen y pelvis: lesiones secundarias a nivel óseo, hepáticas y mediastínicas. Lesión pulmonar en lóbulo inferior derecho de 41 x36 mm. Se realiza broncofibroscopía con biopsia compatible con adenocarcinoma pulmonar de células no pequeñas. Es presentado a comité oncológico donde es ingresado a cuidados paliativos y alivio del dolor. Conclusión Se deben considerar las manifestaciones oculares como presentación inicial de cáncer de pulmón metastásico. El manejo de estos pacientes requiere un equipo multidisciplinario. Las metástasis en el ojo/órbita se desarrollan en aproximadamente el 0,7% - 12% de los pacientes con cáncer de pulmón. La metástasis coroidea como característica inicial del cáncer de pulmón metastásico es extremadamente rara. 54