V Jornadas de Investigación Departamento de Oftalmología Universidad de Chile

Glaucoma La pupilometría cromática: un nuevo enfoque para el diagnóstico temprano del glaucoma crónico de ángulo abierto. I. Plaza-Rosales 1,2 , S. Madariaga 2 , C. Muñoz 3 , A. Estay 1 , D. Castillo 1 , P. Romero 4 , C. Devia 2,5 , R. Montefusco-Siegmund 6 , M. Juricic 2,4 , P. Maldonado 2 . 1 Departamento de Tecnología Médica. Facultad de Medicina. Universidad de Chile. 2 Laboratorio de Neurosistemas. Facultad de Medicina, Universidad de Chile. 3 Servicio de Oftalmología. Hospital Clínico Universidad de Chile. 4 Departamento de Oftalmología. Facultad de Medicina. Universidad de Chile. 5 Centro Nacional de Inteligencia Artificial. 6 Instituto del Aparato Locomotor y Rehabilitación. Facultad de Medicina. Universidad Austral de Chile. Contacto: ivanp@uchile.cl Objetivos El glaucoma es la principal causa de ceguera irreversible, afectando al 3,4% de la población mundial, con una prevalencia nacional del 2%. Su naturaleza progresiva se caracteriza por la pérdida de células ganglionares retinales (CGR). La pérdida asintomática de visión dificulta su detección precoz retrasando el tratamiento oportuno. Las CGR intrínsecamente fotosensibles (ipRGC), responden a longitudes de onda de 480 nm (1% de las CGR), y ofrecen, a través de la pupilometría cromática, una alternativa única de utilizar el reflejo pupilar ligado a las ipRGC para el diagnóstico de glaucoma. Objetivo: Estudiar la respuesta pupilar a estímulos luminosos de diferente longitud en pacientes con glaucoma y sujetos control, para establecer su utilidad como marcador diagnóstico. Métodos Se clasificaron los participantes en dos grupos, glaucoma (n=20) y control (n=21). Cada participante fue expuesto a estímulos luminosos aleatorios, incluyendo destellos de 1 segundo o rampas de 1 minuto, a diferentes longitudes de onda (480 nm azul, 520 nm verde, 600 nm rojo y blanco), con intervalos de descanso de 1 minuto intercalados. La respuesta pupilar se registró mediante un dispositivo de registro pupilar y de movimientos oculares integrado con un sistema de iluminación LED. Resultados El reflejo pupilar post-iluminación (RPPI) a estímulos luminosos de onda corta está alterado en pacientes con glaucoma, principalmente a flash de luz, destacando su potencial como indicador de deterioro precoz. Conclusiones Este estudio representa un avance en las técnicas de diagnóstico del glaucoma, permitiendo intervenciones terapéuticas precoces para frenar su progresión y los deterioros asociados. 20