Guía rápida de fotografía facial y de los maxilares en odontología

17 Esta posición es determinada por varios sistemas, propioceptivo músculo-articular, sistema visual y vestibular y puede ser reprodu- cida al estar el sujeto erguido y relajado, con el eje visual mirando al horizonte o mirándose los ojos en un espejo. (10) En el estudio de la relación entre la morfología facial y la posición de cabeza, es importante tener en consideración no solo la relación de la cabeza con la vertical verdadera, sino también su relación con la columna cervical. Verma (13) hace una diferencia entre PNC y postura natural de cabeza, definiendo la primera como “la re- lación de la cabeza con la vertical verdadera” y la segunda como “la relación de la cabeza con la columna cervical”. Afirma que la PNC es la posición en la que habitualmente se encuentra la cabeza de un paciente y que es más precisa que el plano Horizontal de Frankfort como método de alineación de la cabeza, ya que no está influenciada por la variabilidad individual de la base craneal. En la Imagen Nº3 puede ver un ejemplo de ambas posiciones. Algunos pacientes asumen una PNC modificada, a menudo en un intento de minimizar una clase esqueletal II o III. Por ejemplo, un individuo Clase II por mandíbula puede inclinar la cabeza en sen- tido antihorario para compensar el aspecto de Clase II o viceversa en un paciente con prognatismo mandibular. Es necesario que el clínico identifique a estas personas y ajuste la posición de su ca- beza hacia la PNC para la toma de registros. Esta orientación de la cabeza es “clínicamente determinada” y proporciona una base más confiable para el análisis de estos individuos. (13) Utilizar la PNC como posición estándar para el estudio de sus pa- cientes trae consigo una serie de ventajas según Verma: (13) 1. El plano de referencia horizontal que utiliza es menos variable que los planos de referencia cefalométricos con- vencionales.