A 50 años del inicio de la fonoaudiología en Chile: experiencias y desafíos actuales en salud pública

86 Por su parte, una propuesta desde el enfoque de la humildad cultural para tratar a la comunidad de personas con experiencia trans y/o no binaria es lo que propone Marcelo Saldías en su texto. Según afirma el autor, esta comunidad ha sido históricamente vulnerada en sus derechos, debido a una constante patologización de sus experiencias sexo-genéricas, a propósito de las cuales se les ha estigmatizado como un grupo de personas mentalmente enfermas. La nueva mirada de modelo de acompañamiento en salud que propone Saldías viene a cuestionar la formación en fonoaudiología de características cis-heteronormada y fuertemente enmarcada dentro de un enfoque medicalizante tradicional. En el caso de la comunidad de personas con experiencia trans y/o no binaria, el concepto de “humildad cultural” en el tratamiento y apoyo disciplinar de las y los profesionales de la voz favorece un acompañamiento respetuoso en actividades de intervención vocal, con un foco afirmativo y despatologizante. Así mismo, en Chile el trabajo de terapeutas del lenguaje y la audición con personas sordas o con discapacidad auditiva ha debido adaptarse en los últimos tiempos a las propias necesidades lingüísticas y culturales planteadas por las comunidades. Según Mario Bustos , esto ha representado un desafío en la manera de enfrentar los acompañamientos e intervenciones de las y los profesionales, quienes han debido integrar distintas perspectivas en el trabajo con personas sordas, especialmente con niños, niñas y adolescentes que pertenecen a dichas poblaciones y utilizan la lengua de señas. Desde la perspectiva que plantea el autor, la intervención ya no puede ser meramente clínica, sino que debe considerar, además, los aspectos socioculturales demandados por las y los usuarios. Todo lo anterior plantea desafíos que deberían ser considerados por la comunidad terapéutica que acompaña estas necesidades de salud. Un ámbito poco conocido de la práctica fonoaudiológica es el trabajo profesional que se realiza con población con cáncer en la zona de cabeza y cuello. Al respecto, María Yolanda Aybar, Javiera Fernández-Rosati y Pablo Vásquez ofrecen en este capítulo un recorrido histórico acerca de la incorporación de la disciplina fonoaudiológica en el trabajo con este tipo de pacientes desde fines de los 70 en Chile. El enfoque que entrega la fonoaudiología en el abordaje de pacientes oncológicos en nuestro país comprende trastornos de voz, habla, deglución y, en algunos casos, el nivel cognitivo y audición en los pacientes con cáncer de cabeza y cuello, antes y después de ser sometidos a diversos tratamientos (quirúrgico, radioterapia y/o quimioterapia). Además de este aspecto central del rol de la y el fonoaudiólogo, destaca también la labor que es posible desarrollar