A 50 años del inicio de la fonoaudiología en Chile: experiencias y desafíos actuales en salud pública

68 → ї Clínico-administrativa, que por una parte incluyó los aspectos de gestión de programación de horas del equipo conformado por el médico, el tecnólogo médico, el fonoaudiólogo y el técnico de enfermería de nivel superior; y por otra, la justificación de la necesidad con la creación de una lista de espera. → ї Clínico, para establecer el protocolo de atención y resguardo de calidad y seguridad en la atención. Marcha blanca Durante el tercer trimestre de 2019 y primer trimestre de 2020 se inició el proceso demarcha blanca para la realizacióndel examen. Durante ese período se realizaron ajustes que involucraron, por una parte, la definición del flujo del procedimiento y, por otra, un formato de informe, con descripción del proceso deglutorio desde la perspectiva de las etapas y parámetros de la deglución, combinando elementos clínicos y fonoaudiológicos con los aspectos propios del análisis radiológico. Esto coincidió con la formación de dos fonoaudiólogos en el máster de la Sociedad Europea de Disfagia, quienes aportaron con sus conocimientos para el desarrollo del formato de informe. Estado actual Durante 2020, si bien la pandemia por COVID-19 influyó negativamente en el proceso, esta no limitó las posibilidades de consolidación de la implementación y se realizaron en forma exitosa 25 estudios, de los cuales un 72% correspondió a usuarios adultos y el 28% restante a menores de 15 años. En 2021 se aumentó la cobertura, consolidándose el equipo profesional-técnico de videofluroscopía y se realizaron con éxito 62 exámenes, un 64,5% a usuarios adultos y el 35,5% correspondiente a menores de 15 años. Al respecto, los diagnósticos de base más frecuentes fueron los de ACV en los adultos y los de parálisis cerebral en el caso de los menores de 15 años, lo cual concuerda con las condiciones de salud más frecuentes en el INRPAC, así como también con la mayor prevalencia de alteración de la deglución y alimentación descrita en la literatura.