Libro de Resúmenes: Segundas Jornadas de Investigación en Oftalmología

Libro de Resúmenes Segundas Jornadas de Investigación en Oftalmología 9 Trabajo: 05 Triamcinolona Subtenoniana en el manejo de Sindrome de Irving-Gass. Presentación de Caso Clínico. Autores: Dr Eduardo Fuentes Campos 1 , Dr Jose Luis Liebbe 2 , Dr Edgardo Sanchez 3 1 Residente Oftalmologia Hospital San Juan de Dios 2 Oftalmologo Departamento Retina Hospital San Juan de Dios 3 Jefe de Servicio Oftalmologia Hospital San Juan de Dios Propósito: Describir caso clínico de paciente con Sindrome de Irving.Gass persistente no respondedor a terapia con AINEs topico en el Servicio de Oftalmología Hospital San Juan de Dios (HSJD). Caso Clínico: Paciente sexo masculino de 60 años, antecedentes de Hipertension Arterial. Acude Urgencia por cuadro compatible con Desprendimiento de Retina Regmatogeno de su OD (AV inicial Movimiento Mano), por lo que se indica Vitrectomia Posterior via Pars Plana (VPP), la que se realiza sin incidentes con tampon C3F8. En el dia 15 postoperatorio se detecta recidiva de Despredimiento de Retina, por lo que se indica segunda VPP y Facoemulsificacion; se realiza la cirugía sin incidentes con tampon C3F8. En el dia 20 postoperatorio se detecta clinicamente (AV 20/150) y con OCT (grosor macular 390) la presencia de Edema macular quístico compatible con Sindrome de Irving-Gass, por lo que se inicia manejo de Nepafenaco y Prednisolona topica. Al dia 50 postoperatorio, se controla evolucioin sin cambios clínicos ni al OCT, por lo que se indica Triamcinolona Subtenoniana 40mg. Al mes posterior a la inyección subtenoniana, se controla paciente presentando AV 20/40, OCT grosor retinal 287. Conclusión: El Sindrome de Irving-Gass corresponde a un Edema Macular Quistico postoperatorio en el contexto de una cirugía de catarata. En el caso expuesto, pese al manejo convencional y el curso natural de autoresolucion del síndrome, persistio el Edema Macular, por lo que se indico manejo alternativo con Triamcinolona Subtenoniana. Destaca que pese al adverso pronostico dado por su patología retinal, la evolución fue satisfactoria con resolución total del cuadro.