Libro de Resúmenes: Segundas Jornadas de Investigación en Oftalmología

Libro de Resúmenes Segundas Jornadas de Investigación en Oftalmología 21 Trabajo: 26 Obstrucción de arteria central de la retina posterior a embolización de arteria carótida externa por angiofibroma. A propósito de un caso. Autores: Dr. Sebastián Vega G., Dr. Pablo Alvarez, Dr. Marcelo Vega, Dr. Marco Soto Resumen: Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 26 años, sin antecedentes mórbidos a destacar, el cual fue diagnosticado recientemente de epistaxis secundaria a pólipo nasofaríngeo. Se realizó evaluación por otorrinolaringología, quienes deciden realizar una polipectomía. Posteriormente presenta persistencia de sintomatología por lo que se decide embolización y cirugía endoscópica más biopsia. Durante la embolización presenta perdida brusca de agudeza visual de ojo ipsilateral. Dos días más tarde se realiza biopsia que resulta positiva para angiofibroma nasofaríngeo. Durante sus controles se mantiene sin visión del ojo derecho, por lo que se deriva a oftalmología. Llega 2 semanas posterior a la embolización al servicio de oftalmología y se pesquisa imagen de necrosis macular al fondo de ojo, por lo que se sospecha que la embolización afecto a la rama meníngea recurrente como principal fuente de irrigación de la retina dando como rama la arteria oftálmica como variante anatómica. Los exámenes posteriores muestran nula ganancia de visión, macula reperfundida al fondo de ojo, oct con atrofia macular, afg con una disminución del calibre de la trama vascular generalizada e isquemia a nivel macular que confirman daño anatómico secundario a compromiso vascular. Uno de los riesgos de la embolizacion de la carótida externa es el compromiso de la irrigación retinal y debería considerarse dentro de la evaluación angiografica previa y tratamiento con embolizacion selectiva.