Alfabetización en higiene oral. Manual para el control mecánico del biofilm

9 1 MICROBIOTA Y PATOLOGÍAS ORALES La microbiota oral es diversa, compuesta por más de 700 bacterias que han podido ser detectadas. Tiene un rol importante en la mantención de la salud oral y en la etiología de las patologías orales más prevalentes en el humano, tales como la caries dental y enfermedades periodontales 12 . En este manual, “biofilm” se utilizará como sinónimo a microbiota oral. La mayoría de los microorganismos (MO) en la cavidad oral se encuentran adheridos a las superficies como biofilm , el que es definido como “una poblaci ón microbiana inmersa en una matriz, donde los MO se encuentren adheridos entre ellos y / o a una superficie”. Su formación sigue una secuencia ordenada de eventos, resultando una película microbiana rica en especies, organizado funcional y estructuralmente 13 . El cálculo dental se desarrolla cuando un biofilm no mineralizado, rico en bacterias orales, se comienza a mineralizar con sales minerales de fosfato cálcico. Este biofilm no mineralizada está formado por numerosas partículas de la cavidad oral, incluyendo bacterias, proteínas humanas, remanentes de alimentos y virus, y preserva su ADN 14 . El cálculo dental que se encuentra coronal al margen de la encía, se denomina cálculo supragingival, y el que se encuentra apical al margen gingival, se denomina cálculo subgingival. El proceso de mineralización del biofilm se completa a los 12 días, donde la mitad de ello ocurre en los primeros 2 días 14 . Es por esto que cobra relevancia su remoción mecánica, de modo de prevenir las patologías que se asocian al acúmulo de éste (Fig. 1 y 2). El control de biofilm es esencial para el tratamiento y el mantenimiento de la enfermedad periodontal y la prevención de la caries dental (Fig. 3 y 4). La forma más habitual de conseguirlo es mediante el cepillado dental manual, sin embargo, éste por sí solo, no podemos eliminarlo completamente de la boca. Necesitaremos, por lo tanto,