Alfabetización en higiene oral. Manual para el control mecánico del biofilm

44 sufre de náuseas y vómitos matutinos, siendo más frecuentes durante el primer trimestre del embarazo. Esto genera la acidificación del medio bucal, favoreciendo la erosión del esmalte. Adicionalmente, se ha observado que los cambios hormonales pueden causar xerostomía en la mujer embarazada, siendo el aumento del consumo de agua o de chicle sin azúcar medidas paliativas que pueden incrementar la salivación. Una dieta saludable con baja frecuencia de consumo de productos cariogénicos favorece una adecuada nutrición del feto y ayuda a controlar el riesgo de caries en la mujer. Los enjuagues con solución de bicarbonato diluido en agua (una cucharada de té de bicarbonato de sodio en una taza de agua), preferir cepillos suaves o extra suaves y esperar una hora antes de realizar el cepillado, pueden disminuir la erosión dental asociada a los vómitos matutinos. Además, el uso de productos fluorurados (pastas y enjuagatorios) contribuye al proceso de remineralización del esmalte 59 . Existen condiciones propias del embarazo que podrían convertir a las mujeres embarazadas en personas más susceptibles a desarrollar enfermedades periodontales. Las alteraciones fisiológicas propias de este período incluyen una inmunosupresión temporal y el aumento de niveles hormonales de estrógeno y progesterona. Estas hormonas tienen una composición semejante a la vitamina K, cuyos componentes servirían de nutrientes para las bacterias periodontopáticas; al aumentar la disponibilidad de nutrientes, se produciría un aumento en la carga bacteriana total. Esto da como resultado mayor severidad de los signos y síntomas gingivales 59 . 0 - 6 meses Para realizar la higiene oral antes de la erupción dentaria se recomienda limpiar las encías, lengua, cara interna de las mejillas y paladar con una gasa limpia. El adulto debe lavar muy bien sus manos previamente y envolver el dedo índice con una gasa limpia y húmeda o dedal de silicona, acunar al niño con un brazo puede ser la forma más sencilla y proporciona al bebé una sensación de seguridad. La higiene de la boca en esta etapa sirve para adaptarlos a las técnicas de higiene oral necesarias una vez que erupcionen los dientes.