El ABC en imágenes de rodilla

El ABC en imágenes de rodilla Dentro del diagnóstico diferencial, existen otras causas de artropatía degenerativa: enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato de calcio, artropatía hemofílica que serán descritas en el capítulo de artropatías infamatorias. Tratamiento El tratamiento de la artropatía degenerativa, se puede dividir en tratamiento no quirúrgico y quirúrgico. El tratamiento inicial comienza con medidas no quirúrgicas y pasa al quirúrgico cuando los anteriores dejan de ser efcaces. Existe una amplia gama de modalidades no quirúrgicas, sin embargo estas intervenciones no alteran el progreso de la enfermedad, pero pueden disminuir sustancialmente el dolor y la discapacidad. Dentro de ellas están la modifcación de la actividad física, baja de peso, analgesia, glucosamina, condroitin sulfato e infltración de esteroides y ácido hialurónico intraarticular. Pese a ello, un grupo de pacientes requerirá eventualmente tratamiento quirúrgico con osteotomía, reemplazo articular con artroplastía unicompartamental o total. Las complicaciones de la enfermedad degenerativa articular son: condrolisis, osteonecrosis y fracturas por estrés. También existen complicaciones derivadas del tratamiento no quirúrgico como las reacciones adversas a los medicamentos tanto orales como intraarticulares o secundarios al tratamiento quirúrgico: recurrencia de una deformidad luego de una osteotomía, patela baja, sindrome compartimental, parálisis neural, no unión o infección. Las artroplastías unicompartimentales o totales también pueden tener complicaciones. En todos estos casos, el estudio por imágenes juega un rol importante en el diagnóstico y manejo de dichas complicaciones. Uno de los grandes desafíos futuros de la radiología musculoesquelética es desarrollar herramientas o técnicas que permitan evaluar todos los cartílagos por cuanto la artropatía degenerativa afecta a todas las articulaciones sinoviales, así como también la detección y evaluación de condropatía en etapa inicial, que permita intervenciones terapéuticas precoces que logren cambiar el curso de la artropatía degenerativa. 150