El ABC en imágenes de rodilla
Universidad de Chile Se han descrito varios sistemas de clasifcación que intentan cuantifcar el grado de artropatía degenerativa, entre los que se incluyen: el Whole-Organ MRI Score (WORMS) 24 , Boston-Leeds Osteoarthritis Knee Score (BLOKS) 25 , MRI Osteoarthritis Knee Score (MOAKS) 26 , y, mas recientemente, el Knee Infammation MRI Scoring System (KIMRISS) 27 . La mayoria son sistemas complejos y de escasa utilidad en la practica clinica, siendo mas frecuente su uso en ensayos clinicos. Sin embargo, si puede ser recomendable utilizar un sistema de clasifcacion por RM propuesto en 2013 por Park 28 . El cual se basa en el clasico sistema de Kellgren-Lawrence 29,30 , usado en radiografia simple. Tablas 3 y 4. Tabla 3. Clasifcación de Artropatía degenerativa en Rx de Kellgren-Lawrence Grado Hallazgos 0 Normal o ausencia de cambios degenerativos 1 Dudosa reducción de amplitud del espacio articular y posible osteofto 2 Osteoftos defnidos y posible reducción de amplitud del espacio articular 3 Osteoftos múltiples, moderada reducción de amplitud del espacio articular, leve esclerosis y deformidad ósea epifsiaria 4 Osteoftos grandes, marcada reducción de amplitud del espacio articular, esclerosis severa y deformidad ósea epifsiaria defnida Tabla 4. Clasifcación de Artropatía degenerativa en RM de Park Grado Hallazgos 0 Ausencia de lesión condral sin o con osteoftos menores de 5mm 1 Condropatía grado 1 y al menos uno de los siguientes: - osteoftos mayores de 5mm, - edema/seudoedema de la médula ósea mayor de 10mm - quistes subcondrales mayores de 10mm 2 Condropatía grado 2 y al menos 1 de los ítems descritos en Grado 1 3 Condropatía grado 3 y al menos 1 de los ítems descritos en Grado 1 4 Condropatía grado 3 y rotura meniscal 149
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