El ABC en imágenes de rodilla
Universidad de Chile Factores rotacionales Entre el fémur y la tibia se producen rotaciones que infuyen en la dinámica patelofemoral 21 . Por la disposición de los ligamentos cruzados existe una mayor capacidad de rotación externa a nivel de la rodilla que lateraliza aún más la inserción del tendón rotuliano. Estos factores anatómicos son condicionantes indirectos de la estabilidad de la articulación patelofemoral, por lo que resulta útil conocer además las siguientes medidas: la anteversión femoral (AVF) y la torsión tibial externa (TTE). Si el eje de la rodilla apunta hacia medial, el ángulo de tracción del cuádriceps aumenta. Esto ocurre cuando existe aumento de la anteversión femoral, de la torsión tibial externa y pronación del pie. Para evaluar estas medidas se utiliza la capacidad de la TC y/o RM para realizar superposición de cortes realizados a distintos niveles 8 . La AVF es el ángulo formado por el eje del cuello femoral y la línea bicondílea posterior (Figura 15). La TTE es el ángulo formado por la tangente posterior de la epífsis tibial y el eje bimaleolar (Figura16) . 129 Figura 15. Anteversión Femoral. Esquema muestra superposición de imágenes axiales en cuello femoral y tróclea. Valor normal: 11±7º. A la derecha ejemplos en TC y RM.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy Mzc3MTg=