Traumatología de la rodilla

T raumatología de la rodilla Caso número 1 Hombre de 53 años, consulta por dolor medial de rodilla derecha de larga data. Al examen se pesquisa un varo en la rodilla derecha. La telerradiografía confrma el diagnóstico del varo en la rodilla derecha, la línea de Mikulicz pasa a nivel de la rodilla 30mm medial al centro de la articulación. Al analizar el eje por segmento se observa que el ángulo mecánico lateral distal del fémur es de 87.5° (simétrico con fémur contralateral), el ángulo mecánico medial proximal de la tibia es de 84° (6° menor que en tibia izquierda) y el ángulo articular es de 2° (fgura 4). La mayor contribución al varo del paciente está dado por la tibia proximal, por lo que se decide realizar una osteotomía de apertura medial en esa zona (fgura 5). 380 Figura 4. Se muestra imágenes de caso clínico 1, corresponde a un paciente que presenta varo asimétrico en la extremidad inferior derecha. La línea de Mikulicz pasa 30mm medial al centro de la articulación, por lo tanto, confrma el alineamiento en varo (A). El ángulo femoral distal lateral derecho es de 87.5° (cuadrado rojo en B), simétrico al fémur izquierdo. El ángulo tibial proximal medial derecho es de 84° (cuadrado rojo en C), el cual es 6° grado menor al de la tibia izquierdo. Figura 4