Traumatología de la rodilla

Universidad de Chile (www.ffamedicalnetwork.com/es/lessons/prevencion-de-lesiones-lesiones-del-lca) Por otro lado, evitar superfcies que signifquen una gran adherencia con el calzado también disminuye la frecuencia de lesiones. Cuadro Clínico. Pruebas específcas Los mecanismos descritos ocurren en el contexto de la práctica de actividad física intensa con cambios de dirección o velocidad brusca o deportes de contacto al producirse palancas traumáticas sobre la rodilla. Clásicamente los pacientes relatan escuchar un chasquido y posteriormente mucho dolor. La mayoría no puede seguir jugando. Al poco rato comienza el aumento de volumen que refeja la hemartrosis que se produce en la mayoría de los pacientes. Al llegar al servicio de urgencia muchas veces es muy difícil examinar al paciente como para tener una certeza de la lesión, sin embargo, se debe sospechar puesto que la mayoría de las hemartrosis que se diagnostican en un servicio de urgencia, son el refejo de una rotura del LCA. Por otro lado, pueden verse roturas de LCA sin este característico aumento de volumen articular. Las maniobras clásicas para explorar al ligamento cruzado anterior son: Lachman, fgura 3, cajón anterior , fgura 4 y pivot shift, fgura 5. 301 Figura 2. Momentos en el mecanismo de lesión de LCA propuesto por el grupo noruego encabezado por el Dr. Koga. A) Rodilla en reposo, B) Aplicación de valgo C) Rotación externa del fémur y rotura del LCA, D) Rotación interna del fémur Figura 2