Traumatología de la rodilla

Universidad de Chile Conclusión Las fracturas del fémur distal son demandantes de conocimiento teórico y expertiz quirúrgica. Hay que aplicar todos los conceptos básicos clásicos para el manejo de este tipo de lesiones y asociarlos al contexto de los pacientes. Requerirá de estabilidad absoluta en el segmento articular, para los rasgos intercondíleos o en el plano coronal y estabilidad relativa en el segmento metáfso -diafsiario. Para obtener el adecuado eje, largo y rotación necesitaremos implantes endomedulares, placas o su combinación. El balance de la rigidez de los implantes es particularmente crucial en este segmento, por ende la planifcación preoperatoria es mandatoria. Con lo anterior, podemos evitar las complicaciones que se presentan en este segmento. 201 Figura 6. Paciente politraumatizada de 61 años envuelta en accidente automovilístico, se decide manejo con cirugía de control de daños. Fijador externo para las extremidades inferiores en rodilla fotante Frasier Type I (A-B) asociada a hematoma extradural (C) y lesión de anillo pélvico inestable (D). Luego de 8 días en UCI, se realiza manejo defnitivo mediante fjación posterior del anillo pélvico y clavo endomedular femoral retrógrado y clavo tibial suprapatelar (E-F). Radiografía de seguimiento de un año confrma consolidación (G) Figura 6