Radiología simple en traumatología

Radiología simple en traumatología En la misma proyección AP se mide la altura radial, se traza una línea del eje del radio y su perpendicular a nivel de la parte más proximal de la zona articular del radio, y luego se mide la distancia entre esa línea y la zona más distal del radio a nivel de la estiloides, a través de una la línea perpendicular a la primera, su valor normal es de 11 mm, figura 34, valores menores implican desplazamiento significativo. La varianza ulnar es la distancia entre los extremos distales del radio y la ulna a nivel de la articulación radioulnar distal, normalmente la ulna es 2 mm más proximal que el radio, lo que se denomina varianza ulnar negativa. En una fractura desplazada el radio se acorta y puede conformarse una varianza ulnar positiva, figura 35. En la proyección lateral se mide el índice sagital, que es la magnitud de la inclinación palmar normal del radio distal, que es de 11º, se mide con una línea que corresponde al eje del radio, luego una perpendicular a nivel de la zona articular más proximal, que se encuentra a palmar, finalmente se traza un ángulo entre esta línea y una que una el punto más proximal y más distal de la zona articular del radio, figura 36. Valores menores indican dorsalización del fragmento fracturado. Una reducción cerrada debe lograr un ángulo neutro o de preferencia palmar. El ángulo escafolunar en el carpo se forma entre la línea del eje del semilunar y del escafoides, su valor normal es de 47º, rango de 30 a 60 grados, su alteración implica inestabilidad y subluxación del carpo. 52 Rx de muñeca AP con altura radial Figura 34 Rx AP de muñeca con varianza ulnar Figura 35