Radiología simple en traumatología

Radiología simple en traumatología Rayos X Corresponden en términos muy simples a emisiones electromagnéticas producidas en un tubo al vacío el cual es sometido a una corriente eléctrica. Estas emisiones corresponden a fotones los cuales son disparados al espacio, donde interactúan con la materia. Se puede producir múltiples tipos de interacciones físicas, las cuales no será revisadas en este capítulo. Estas interacciones permiten que algunos fotones puedan traspasar el órgano estudiado, mientras otros son absorbidos o dispersados por el cuerpo. Finalmente la suma de estas interacciones permite la formación de una imagen en un sistema fotosensible, la cual puede corresponder a la antigua placa radiográfica, o bien puede corresponder al detector que finalmente producirá una imagen en los nuevos sistemas digitales. Cabe mencionar que la formación de imagen depende de la probabilidad que tengan los fotones de atravesar el cuerpo, y esta depende, entre otras cosas, de la densidad de los órganos, considerando que a mayor densidad atómica hay un menor paso de fotones hasta el detector fotosensible. Los fotones son partículas con energía, que son capaces de interactuar con la materia en forma de radiación ionizante. Estas partículas pueden entregar energía a las moléculas alterando su características fisicoquímicas. Cabe mencionar que el mayor peligro radica en la interacción con moléculas vitales para el organismo tales como el ADN, cuya transformación puede generar mutaciones que pueden derivar en neoplasias y malformaciones en la descendencia. Los peligros de la radiación ionizante pueden ser controlados con medidas de protección radiológica, mediante protocolos que consideran múltiples ámbitos de seguridad tanto en la producción como en la aplicación de los rayos X. Hoy en día los esfuerzos apuntan no sólo a disminuir la exposición a través de escudos que bloquean el paso de la radiación, sino también a través de la optimización de dosis entregadas en cada estudio. Es por este motivo que en Chile es necesario contar con autorizaciones sanitarias tanto para la instalación de los equipos, como para su manipulación. Dado que la aplicación de radiaciones ionizantes puede potencialmente afectar la salud es necesario valorar la relación riesgo versus beneficio antes de solicitar un examen imágenes basado en esta técnica. Radiología musculoesquelética Corresponde a un ámbito de la radiología enfocado al estudio de enfermedades osteoarticulares. En este capítulo nos centraremos en el estudio radiográfico osteoarticular. En general la radiografía (Rx) busca representar imagenológicamente una estructura tridimensional (como son las estructuras biológicas) en una placa bidimensional, por tanto si bien es una técnica útil, no es una representación exacta del organismo. La radiografía se ha convertido por distintos motivos en un examen básico para la confirmación diagnóstica de lesiones traumáticas osteoarticulares. Es un examen de bajo costo, las máquinas de rayos X se encuentran incluso en los lugares más aislados, y su manejo es relativamente más sencillo que el de otras técnicas de imagen. Por otro lado la interpretación de una radiografía es relativamente más intuitiva en comparación con imágenes generadas por otras técnicas. El objetivo principal de la radiografía es representar en imágenes la morfología y estructura ósea, además de la morfología articular, mediante el estudio de segmentos corporales con rayos X, con alto grado de especificidad. 14

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