Libro de resumenes : módulo hombro y codo, U. de Chile

128 LIBRO DE RESUMENES MODULO HOMBRO Y CODO U. DE CHILE 2. Outlet de Hombro o Y de escapula: Se ve el espacio subacromial y la morfología del acromion y escápula Westpoint: Se utiliza ante sospecha de inestabilidad crónica del hombro para demostrar alteraciones óseas en el borde glenoideo anteroinferior. También se observan defectos tipo Hill- Sachs asociados en la parte posterosuperolateral de la cabeza humeral. Stryker: Se desproyecta el humero, se observan bordes glenoideos anterior y posterior, tuberosidad menor, especialmente para el estudio de inestabilidad posterior de hombro. Acromioclavicular comparativa AP y axial: paciente de pie o sentado, con el haz de rayos centrado en línea media del cuerpo, en dirección AP sin angulación y con angulación cefálica 10- 20º. Para evaluar los espacios coracoclaviculares y articulación acromioclavicular. Signos Radiológicos: • Droping Shoulder: desplazamiento caudal de la cabeza humeral respecto a la glenoides → derrame articular, hipotonía del deltoides, lesión neuromuscular • Signo de la ampolleta: en inestabilidades posteriores, medialuna ausente en la Rx AP (se pierde la sobreproyección de la cabeza humeral en la glenoides, con un aumento de amplitud de este espacio) cabeza rotada, luxación posterior • Rim sign: luxación posterior, aumento de la amplitud del margen anterior de la glenoides y el margen medial de la cabeza humeral. • Trough line o doble línea: signo de luxación posterior incarcerada → fractura compresiva de la cabeza humeral, tuberosidad menor impactada en margen posterior de la glenoides